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消化道息肉与幽门螺杆菌感染关系的研究

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附:综述:胃息肉的研究进展

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目的:
  通过检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori Hp)在不同类型的胃息肉及结肠息肉中的感染情况,探讨消化道息肉与Hp感染的关系,从而对临床上消化道息肉患者是否需要根除Hp治疗有一定指导作用。
  方法:
  收集住院病人中经消化内镜确诊消化道息肉及胃溃疡患者的临床资料,其中胃息肉43例、结肠息肉67例、胃溃疡患者75例,均行14C呼气实验,并取14C呼气实验结果为阳性者的息肉活检行HE染色及特殊染色、免疫组化进一步明确病理分型及其有无Hp感染。所得数据采用SPSS统计软件处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
  结果:
  1、胃息肉组的Hp阳性22例,感染率为51.2%;消化性溃疡组Hp阳性46例,感染率为61.3%,无显著性差异(P>0.05);而结肠息肉患者Hp感染率(37.3%),与消化性溃疡组有显著差异。
  2、消化道息肉患者中以年龄大于60岁者最多(43.6%),其中男性59例,女性51例,其Hp阳性率随年龄的增加有递增趋势,但经统计检验年龄、性别与其均无显著差异(P>0.05)。
  3、43例胃息肉及67例结肠息肉中均以山田I型居多,其Hp阳性者也多为山田I型,但差异均无显著。
  4、不同类型胃息肉发生率依次为增生性(41.9%)、炎性(34.9%)、胃底腺型(23.2%),Hp的感染率依次为44.4%、20%、20%,三者之间Hp感染率差异无显著性(P>0.05)。结肠息肉中不同病理类型的Hp感染率依次为腺瘤性8.7%、增生性6.7%、炎性0%,经检验Hp感染率无显著性差异(P>0.05)。
  结论:
  1、消化道息肉中Hp感染与性别、息肉形态的相关性不明显;年龄可能与息肉Hp感染有一定相关性;
  2、Hp感染在结肠息肉的形成中可能不起主要作用;
  3、胃息肉特别是增生性息肉的形成可能与Hp感染有关。

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