兔胆囊切除术后Oddi括约肌功能和缩胆囊素的变化及其丹参酮的影响

摘要

目的：通过日本大耳白兔制造胆囊切除术后模型，观察兔胆囊切除术后Oddi括约肌肌电、压力、血清缩胆囊素八肽（CCK-8）浓度及Oddi括约肌上缩胆囊素A受体（CCKAR）的变化及丹参酮ⅡA磺酸钠对其影响，从而探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对SOD的治疗作用。
　　方法：日本大耳白兔30只，随机分为三组。对照组（A组，n=10）,开腹单纯触摸胆囊后关腹。胆囊切除组（B组，n=10）开腹后，顺逆结合行胆囊切除，制造胆囊切除术后动物模型。治疗组（C组,n=10）按实验组方法建立胆囊切除动物模型后，予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液0.5ml/Kg后腿肌肉注射，一天一次,连用30天。三组动物术后饲养1月后，再次开腹测定各组兔SO肌电、压力，用多通道导管液体灌注法通过4/25powerLab压力转换系统测定SO压力，ASB280U生物信号采集分析系统测肌电，测后取 Oddi括约肌标本，酶联免疫吸附试验法（Elisa）定量分析血清中CCK-8及Oddi括约肌中CCKAR的表达及含量。
　　结果：①兔胆囊切除术1月后，SO在电生理方面B组肌电振幅、持续时间较 A组和C组显著升高(P＜0.01)；三组在频率、间隔时间方面无差异(P＞0.05)；②SO在动力学方面B组与A组、C组相比，SO基础压、收缩峰压，收缩频率、收缩持续时间上显著升高(P＜0.01)。③B组兔血清CCK-8浓度较A组、C组显著降低(P＜0.01)；④C组与 A组在肌电振幅、持续时间、基础压、收缩峰压、持续时间及 CCK-8浓度方面比较，较为接近，无统计学差异（P＞0.05）。三组兔 SO上缩胆囊素A受体(CCKAR)的浓度无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论：
　　1.兔胆囊切除术后可造成SO在基础压、收缩峰压、收缩频率、持续时间、肌电振幅及持续时间上发生改变，表明SO发生功能紊乱。同时，血清CCK-8浓度亦发生了变化。
　　2.丹参酮ⅡA磺酸钠能改善兔胆囊切除术后所导致的Oddi括约肌运动功能紊乱，恢复血清CCK-8浓度，对SOD有治疗作用。

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