关节镜下手术治疗髌骨倾斜挤压综合症的临床研究

摘要

目的：研究关节镜下手术治疗髌骨倾斜挤压综合症的疗效及相关问题，通过比较分析手术前后LPFA、Lysholm评分、PFI、疼痛分级指数(PRI)、VAS视觉模拟评分等而了解膝关节镜下手术治疗髌骨倾斜挤压综合症的效果。
　　方法:统计贵阳医学院附属医院2010年2月—2012年9月我科收治的32膝髌骨倾斜挤压综合症病人，我们将所有患膝分为两组，30℃T下所测外侧髌骨角≤0°者分为A组，20膝；外侧髌骨角＞0°者分为B组，12膝；所有病例采取关节镜手术治疗，行关节腔清理、外侧支持带松解术，并对病人随访，对病人手术前后LPFA、PFI、Lysholm评分、疼痛分级指数(PRI)、VAS视觉模拟评分等进行回顾性评估。
　　结果:术后随访3-24个月，术后伤口均为一期愈合，手术后1个月，18膝的关节疼痛显著减轻或消失。1年后有29膝的关节功能改善明显。外侧髌骨角≤0°者20膝，术后测量外侧髌骨角均恢复正常。术后Lysholm评分较术前提高，髌股指数、疼痛分级指数、VAS评分术后均较术前改善（P<0.01）。
　　结论:
　　1.关节镜下手术治疗髌骨倾斜挤压症的效果是确切的，此种手术可以明显改善患者髌股关节紊乱症状，提高生活质量。
　　2.此种手术拥有创伤较小、恢复快、并发症少的优点，在严格把握适应征的前提下，予以行手术治疗，术中正确操作，均可取得较好疗效
　　3.术后积极予以正确的康复锻炼是患者关节功能得以恢复的必要条件。

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综述: 髌股关节不稳的研究现状及治疗进展