贵州部分地区慢性鼻-鼻窦炎患者术前心理健康状况的调查分析

摘要

目的:了解贵州部分地区慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）患者手术前的心理健康状况，为该类病人术前的综合治疗提供心理学依据，以利于对患者治疗方案和手术时机的选择。
　　方法:采用症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、领悟社会支持评定量表（PSSS）等对贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科210例CRS患者的心理健康状况进行评价，并选取同期该医院门诊体检的健康人群129例志愿者为对照组，分析CRS患者心理障碍发生的相关因素。
　　结果：研究中发放及回收问卷为210份，有效率为100％，其中男性139例，占66.1%，女性71例，占33.9%；城镇患者98例，占46.7%，农村患者112例，占53.3%。210名调查对象的年龄分布为青年（44岁以下）58例，占27.6%，中年（45-59岁）87例，占41.4%，老年（60岁以上）57例，占31.0%。疾病分布情况：CRS伴鼻息肉111例，占52.9%，CRS不伴鼻息肉99例，占47.1%。发病次数：首次发病者85例，占40.5%，非首次发病者125例，占59.5%。病程：一年以下105例，占50%，1-3年64例，占30.5%，3年以上41例，占29.5%。社会交往情况：社会交往较频繁者108例，占51.4%，不爱与人交往者102例，占48.6%。医保情况：城镇职工医保58例，占27.6%，城镇居民医保75例，占35.7%，农村合作医疗77例，占36.7%。结果显示：①SCL-90阳性因子结果显示：CRS患者心理障碍的发生范围明显高于正常对照组，抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分具有显著差异（P＜0.05）。②HAMD、HAMA量表评分结果显示：CRS患者情感障碍发生率高于对照组（P＜0.05）。其中,有46例存在轻、中度抑郁障碍，且女性抑郁发生率高于男性（P＜0.05）；有56例存在轻、中度焦虑障碍，且男性焦虑发生率高于女性（P＜0.05）。无重度抑郁、焦虑障碍患者。不同居住地的CRS患者中抑郁及焦虑障碍发生率有所不同，农村居民患者抑郁、焦虑障碍发生率高于城镇居民组（P＜0.05）。③CRS患者的社会支持评定量表评定总分低于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：贵州部分地区CRS患者存在一定的心理健康问题。主要表现在抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等方面，以抑郁及焦虑为常见。常见影响因素包括：性别、居住地、经济水平、社会关系、文化程度、社交情况、病程长短、发病次数、年龄等因素。

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1 材料与方法

2 结 果

3 讨 论

4 结 论

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综述：鼻部疾病患者心理健康状况研究进展

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