妊娠期高血压疾病危险因素及妊娠结局

摘要

目的：探讨影响妊娠期高血压疾病的危险因素，了解不同分类的疾病特点。 方法：采用病例—对照研究设计。病例选择2007-2008年于福建省妇幼保健院就诊的妊娠期高血压疾病患者，按病情分为妊娠期高血压(GH)、轻度子痫前期(M-PE)、重度子痫前期组(S-PE)，共330例。对照组选择与病例同时期就诊的正常妊娠孕产妇，共296例。每一位病例或对照均进行面访调查完成一份问卷，查阅病历资料，并收集一份血样进行生化检测。数据使用SPSS13.0进行录入及统计分析。 结果：二分类logistic回归分析显示孕妇年龄≤20岁或≥35岁、初中以下文化程度、母亲高血压、双胎、基础收缩压≥120mmHg、基础舒张压≥70mmHg、每日家务劳动时间≥3小时、每天未进食鱼类、孕早期未补充叶酸为妊娠期高血压疾病的危险因素；多项分类logistic回归分析显示：年龄、文化程度、基础舒张压≥70mmHg、每日家务劳动时间≥3小时以及双胎在妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期中均为发病危险因素；在上述基础上，轻度子痫前期增加了母亲高血压和早孕期未补充叶酸这两个危险因素，而重度子痫前期发病危险因素增加了体重指数>24和妊娠期高血压疾病史。且重度子痫前期患者血清URIC、TG、LDH水平明显升高，早产和低出生体重发生率高。 结论：年龄、文化程度、每日做家务时间、母亲高血压、基础舒张压、基础舒张压、双胎、体重指数>24、妊娠期高血压疾病史为妊娠期高血压疾病的主要影响因素；重度子痫前期患者血清URIC、LDH、TG水平显著升高，可作为疾病严重程度的评估指标之一；重度子痫前期患者早产及低出生体重的发生率明显增加。

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综述 妊娠期高血压疾病危险因素研究