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溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜肥大细胞类胰蛋白酶表达变化及其抑制剂的作用

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综述:沿脑-肠轴探讨肠易激综合征的可能机制

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葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎大鼠的组织学特点与人类溃疡结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)类似。实验性溃疡性结肠炎和人溃疡性结肠炎肠粘膜内肥大细胞(Mast Cell,MC)的活性和数量显著增多,其中类胰蛋白酶(tryptase)是其活化和释放颗粒的特异性标志。 本文目的:测定DSS诱导的溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜中MC数量和tryptase表达变化、及IL-6、IL-8的含量变化,并观察类胰蛋白酶抑制剂(tryptase inhibitor,TPI)对他们的影响。 方法:40只雄性Wistar大鼠按1:3随机分为A组(空白对照组,10只)和S组(研究组,30只),A组自由饮用无菌蒸馏水7天,后续无菌蒸馏水连续灌肠7天,1次/天;S组自由饮用3%DSS溶液7天,然后再随机分为B组(模型对照组,无菌蒸馏水灌肠)、C组(NM组,10-9mol/L灌肠)、D组(5-ASA组,100mg/kg灌肠),每组10只。实验结束,对疾病活动指数(DAI)、组织学损伤指数(HI)、远端结肠组织肥大细胞(甲苯胺蓝改良染色法)和类胰蛋白酶的表达(免疫组化)进行评价,取血清测IL-6和IL-8(ELISA法)的浓度。 结果:(1)治疗第1天,A组(空白对照组)DAI评分与B组(模型对照组)、C组(NM组)、D组(5-ASA组)相比,有显著统计学意义(P<0.01);实验结束后,B组DAI、HI评分(6.50±1.43、5.10±0.74)与C组(3.40±1.26、2.30±0.67)、D组(2.60±0.97、2.00±0.82)相比明显增高(P<0.01);(2)远端结肠粘膜肥大细胞数及类胰蛋白酶表达:B组(15.30±1.89,102.87±3.39)与C组(5.40±1.43,140.27±1.65)、D组(4.40±1.51,142.95±2.62)相比,表达显著增高(P<0.01);(3)血清IL-6、IL-8浓度比较:B组(72.81±12.64,234.29±18.56)比C组(41.39±4.82,140.68±9.38)、D组(37.21±8.29,138.81±15.83)浓度显著增高(P<0.01)。以上各指标C组(NM组)与D组(5-ASA组)比较无统计学差异(P>0.05)。 结论:小剂量类胰蛋白酶抑制剂可以下调结肠粘膜肥大细胞数量、抑制肥大细胞类胰蛋白酶表达,对DSS诱导溃疡性结肠炎大鼠有治疗作用。

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