HCV抗体筛查反应性强度与确证阳性的相关性研究及福州地区无偿献血人群HCV基因型分布

摘要

目的:
　　 通过对HCV抗体ELISA筛查呈有反应性标本进行RIBA确证,分析ELISA反应性强度与确证结果间的关系,探讨利用ELISA检测值/临界值(S/CO比值)进行献血者管理的可行性。对Q-PCR结果为阳性的标本进行E1和NS5B区测序,了解本地区无偿献血人群感染的HCV基因型分布特点。
　　 方法:
　　 1.用第3代重组免疫印迹法(RIBA3.0)对78份ELISA检测呈反应性的标本进行确证实验,其中珠海丽珠试剂有限公司第3代抗-HCV抗体ELISA试剂检测呈反应性标本26份,美国强生公司Ortho HCV Version3.0试剂检测呈反应性标本33份,以及2种试剂均为反应性标本19份；
　　 2.采用Q-PCR对19份2种试剂均为反应性的标本进行病毒核酸检测；
　　 3.对Q-PCR检测为阳性的标本进行HCV E1和NS5B区进行基因扩增,然后通过核苷酸序列测定确定其基因型。
　　 结果:
　　 1.59份单种试剂检测呈反应性标本的确证结果为阴性31份,不确定28份,2种试剂检测均为反应性的19份标本中,确证阳性16份,确证阴性1份,不确定2份,确证阳性标本的S/CO值明显高于不确定和阴性标本；
　　 2.19份2种ELISA试剂均为反应性的标本中16份Q-PCR结果为阳性,1份可疑,2份为阴性;
　　 3.通过对15份Q-PCR结果阳性的标本进行E1和NS5B区进行基因扩增,测序并分型,结果为:1b[(6/15)40％],6a[(5/15)33.33％],3a[(2/15)13.33％],2a[(1/15]6.67％],1a[(1/15)6.67％]。
　　 结论:
　　 1.2种试剂检测均为反应性与RIBA确证阳性结果有较高的符合性,2种试剂与确证检测结果间的符合性无明显差异,确证结果与确证的条带分布有关;
　　 2.HCV抗体ELISA筛查反应性强度(S/CO比值高低)与确证结果关系密切,以此构建HCV抗体检测的献血者反馈策略可用于对献血者的管理;
　　 3.在2种ELISA试剂均为反应性的标本中,RIBA与Q-PCR检测结果符合性高,本地区无偿献血人群HCV感染的基因型主要以1b和6a为主。

目录

文摘

英文文摘

英汉缩略名词对照表

前言

第一部分 :HCV抗体筛查反应性强度与确证阳性的相关性研究

一、 材料与方法

二、实验结果

三、讨论

第二部分 :福州地区无偿献血人群HCV感染的基因型分布

一、材料和方法

二、实验结果

三、讨论

全文总结

参考文献

综述

参考文献

致谢