贵阳地区224例哮喘患儿IL-17基因多态性及其与血清TIgE、ECP水平的相关性

摘要

目的：探讨白细胞介素17A（Interleukin-17A，IL-17A）基因启动子区-152位点和白细胞介素17F（interleukin-17F,IL-17F）基因外显子区7488位点单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNPs）与儿童支气管哮喘、血清总IgE（TIgE）水平及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平的相关性，初步了解血清ECP水平与哮喘的相关性。
　　方法：采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析方法（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism，PCR-RFLP）检测224例哮喘组儿童和150例健康对照组儿童IL-17A-152G/A位点和IL-17F7488T/C位点单核苷酸多态性，采用贝克曼库尔特实验系统IMMAGE800特定蛋白分析仪以散射比浊法自动检测哮喘组和对照组儿童血清TIgE水平，采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbentassay，ELISA）检测血清 ECP浓度；性别比、两组基因型频率及等位基因频率的比较采用χ2检验，两组平均年龄、TIgE水平及ECP水平比较，若方差齐则采用独立样本t检验，反之则用t’检验，同组间不同基因型TIgE水平及ECP水平比较采用方差分析，不同基因型间TIgE水平及ECP水平两两比较采用LSD检验。
　　结果：①哮喘组和对照组男女性别比差异无统计学意义（P＞0.05），年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）；②IL-17A-152G/A位点在哮喘组和对照组均检出AA、AG、GG三种基因型，两组均符合Hardy-Weinberg平衡检测，该位点两组间基因型频率分布差异有统计学意义（P＜0.05），AA基因型与AG基因型+GG基因型频率分布比较差异有统计学意义（P=0.012，OR=2.134，95％CI=1.174-3.877），等位基因A、G比较差异有统计学意义（P=0.01，OR=1.477，95%CI=1.097-1.988）；③IL-17F7488T/C位点在哮喘组和对照组均检出TT、TC、CC三种基因型，两组均符合Hardy-Weinberg平衡检测，该位点两组间基因型频率分布差异有统计学意义（P＜0.05），TT基因型与TC+CC基因型频率分布比较差异有统计学意义（P=0.022，OR=1.648，95%CI=1.074-2.529），等位基因T、C比较差异亦有统计学意义（P=0.022，OR=1.534，95%CI=1.062-2.216）；④哮喘组和对照组血清 TIgE水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）；⑤IL-17A-152G/A位点哮喘组AA、AG、GG三种基因型对应血清TIgE水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），AA基因型高于AG基因型（P=0.001）和GG基因型（P=0.001），而对照组三种基因型间血清 TIgE水平比较差异无统计学意义；⑥IL-17F7488T/C位点哮喘组和对照组TT、TC、CC三种基因型间血清TIgE水平比较差异均无统计学意义，（P均＞0.05）；⑦哮喘组血清ECP水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；⑧IL-17A-152G/A位点哮喘组和对照组AA、AG、GG三种基因型间血清ECP水平比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）；⑨IL-17F7488T/C位点哮喘组和对照组TT、TC、CC三种基因型间血清ECP水平比较差异亦均无统计学意义（P均＞0.05）。
　　结论：①IL-17A-152G/A多态性位点是贵阳地区哮喘的重要候选基因；变异等位基因 A可能与哮喘的发病及血清TIgE水平升高相关；②IL-17F7488T/C多态性位点是贵阳地区哮喘的重要候选基因；C等位基因可能对哮喘有弱保护作用；该位点多态性不能影响血清TIgE水平的变化；③血清 ECP水平可能成为辅助诊断哮喘的指标之一；IL-17A-152G/A位点和IL-17F7488T/C位点多态性均与血清ECP水平无相关性。

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综述：哮喘基因的研究进展

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