系统性红斑狼疮ACR分类标准对照研究

摘要

【目的】:了解1982年、1997年、2009年ACR分类标准在我院SLE患者中的诊断情况,探讨各分类标准的敏感性、特异性。
　　【方法】:回顾性分析福建医科大学附属协和医院SLE患者135例及非SLE患者143例的临床资料。将临床和实验室指标按1982、1997、2009年ACR-SLE分类标准分别填表,结果采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析,统计相应标准诊断效率。
　　【结果】:1.SLE与非SLE患者比较,SLE组在皮肤损害、口腔/鼻咽部溃疡、非瘢痕性脱发、浆膜炎、肾脏病变、血液系统异常(白细胞减少)、ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗磷脂抗体、补体减低等方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。但在关节炎/炎性滑膜炎、神经系统损害等方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。
　　2.ACR1982年、1997年和2009年分类标准的敏感性分别为86.67％、86.67%、97.78%(P=0.002)、特异性分别为95.80%、95.80%、88.81%(P=0.022)。2009年分类标准敏感性较高,与1982年标准、1997年标准差异具有统计学意义(P<0.05)。特异性上,2009年标准最低,与1982年标准、1997年标准差异均有统计学意义(P<0.05)。1982年标准、1997年标准在敏感性、特异性上结果是一致的;在准确度上,三者分别是91.37%、91.37%、93.17%,但差异没有统计学意义(P=0.666)。
　　3.若仅以风湿性疾病患者为对照组(n=113),三者的特异性分别为96.46%、96.46%、91.15%。三者差异没有统计学意义(P>0.05)。准确度分别为91.02%、91.02%、94.69%。三者差异没有统计学意义(P=0.121)。
　　【结论】:2009年ACR-SLE分类标准较1982年及1997年标准敏感性高,特异性降低,但三者准确度差异没有统计学意义。

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前言

目的和方法

1 临床资料

1.1资料来源

1.2 诊断标准：

2. 方法：

3. 统计学分析

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

综述