使用糖皮质激素的皮肤病患者的骨密度测定

摘要

目的：探讨使用糖皮质激素治疗皮肤病对患者骨密度的影响，以提出相应的临床防治措施。
　　方法：激素组为福建医科大学附属第一医院皮肤科门诊随诊与病房住院的有系统使用糖皮质激素治疗皮肤病的患者33例，对照组为同时期在我院其他科室住院的未使用糖皮质激素治疗的轻症患者33例，两组患者在年龄、性别、体重指数（BMI）上相匹配。采用双能X线法（DXA）分别测定腰椎、双股骨骨密度，通过病史采集并结合病例记录，将骨密度情况与患者的性别、年龄、绝经时间等一般资料以及糖皮质激素使用情况等因素进行统计学分析。
　　结果：1.激素组患者腰椎（L1-L4）和双股骨的BMD值、T值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2.激素组的骨量异常发生率（78.8％）显著高于对照组（45.5％），差异具有统计学意义（P<0.05）。3.激素组21例女性患者中，绝经组患者腰椎BMD值和T值均低于未绝经组，差异具有统计学意义（P<0.05），绝经组糖皮质激素累积剂量与未绝经组之间差异无统计学意义。4.激素中期治疗组、长期治疗组的腰椎和双股骨BMD值均较对照组明显减低，差异具有统计学意义（P<0.05），而激素短期治疗组与对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。5.将对照组患者年龄与相应的骨密度值之间进行线性回归分析，结果发现两者之间存在负相关关系。
　　结论：糖皮质激素所致的骨质疏松（GIOP）在使用糖皮质激素治疗皮肤病的患者中普遍存在；绝经和年龄是骨质疏松的危险因素；糖皮质激素使用时间长短与骨质疏松之间存在相关性。

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前言

资料与方法

1. 研究对象及分组

2.方法

2.1 病例采集

2.2 骨密度测定

2.3 统计学分析

结果

1.研究对象资料

1.1激素组与对照组一般情况比较

1.2激素组病史情况

2.骨密度分析结果

2.1两组患者骨密度结果

2.2两组患者骨密度异常发生率以及BMD值、T值的比较

2.3 激素组绝经与未绝经女性患者之间的比较

2.4 激素短、中、长期治疗组与对照组之间的比较

2.5相关性分析

讨论

结论

参考文献

致谢

综述