高血压患者心率昼夜节律变化与肾小球滤过率的关系

摘要

目的：探讨原发性高血压患者心率24小时昼夜节律变化与肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate，GFR)的关系。
　　方法：对我院心内科347例初发未治疗原发性高血压患者进行动态血压监测分析，根据患者夜间心率平均值较白天平均值下降超过10％、小于10%，分为心率的杓型与非杓型，并由此将患者分2组：心率杓型组和心率非杓型组，比较二组患者GFR的变化。
　　结果：高血压患者非杓型心率的比例为129／347例(32.7%)。心率非杓型组肾小球滤过率均值明显低于心率杓型组(100.64±27.92比110.80±25.52ml/min，P<0.05)，纠正各影响因素后，心率非杓型组肾小球滤过率仍明显低于心率杓型组(102.45±2.33比109.02±1.73ml/min，P<0.05)。单因素相关分析显示非杓型心率与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.132，P=0.029)。
　　结论：高血压患者心率昼夜节律变化与肾小球滤过率明显相关。

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前言

1.对象与方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.3统计学方法

2.结果

2.1高血压患者24小时心率的杓型和非杓型：非杓型心率的比例为32.7%。

2.3两组间GFR、24小时血压和心率指标 见表2。

2.4心率昼夜节律与肾小球滤过率的协方差分析

2.5心率昼夜节律与肾小球滤过率的偏相关分析

3.讨论

4.展望

5.结论

5．1．初诊未治疗高血压病患者心率非杓型组肾小球滤过率明显低于心率杓型组。

5.2.初诊未治疗高血压病患者非杓型心率与肾小球滤过率呈负相关。

5.3.非杓型心率可能为高血压病肾功能损害的危险因素。

参考文献

致谢

综述