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D-二聚体与冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉病变程度相关性分析

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前言

材料与方法

1 研究对象

2 主要疾病诊断标准

3 方法与仪器

4 统计学方法

结果

1 冠脉狭窄组与对照组一般临床资料比较

2 冠脉狭窄组与对照组血浆D-二聚体水平比较

3 冠脉病变支数各组D-二聚体水平比较

4 冠心病各个类型间D-二聚体水平比较

5 冠状动脉造影Gensini积分与D-二聚体水平相关性分析

讨论

结论

参考文献

综述: 血浆D-二聚体与冠心病相关性

致谢

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摘要

目的:
  探讨D-二聚体与冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉病变程度相关性。
  方法:
  选择福建医科大学附属第二医院2013.2-2014.12期间冠状动脉粥样硬化性心脏病住院患者108例,按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组68例,及冠状动脉无狭窄组(对照组)40例。所有入选病例造影前分为心肌梗死组30例,不稳定型心绞痛组36例及稳定型心绞痛组42例。在入院时造影前检测血浆D-二聚体浓度。分别比较冠脉狭窄组与对照组,冠脉病变各组间,及冠心病各个类型之间D-二聚体水平。
  结果:
  冠脉狭窄组与对照组血浆D-二聚体水平比较:狭窄组与对照组血浆D-二聚体水平(mg/L)分别为(0.90土O.22),(0.33士0.12),二者差别有统计学意义(P<0.01)。冠脉病变支数各组 D-二聚体水平比较:冠脉病变支数0支、1支、2支、3支各组间D-二聚体水平(mg/L)分别为0.33士0.12、0.53士0.14、0.84士0.16、0.95士0.14。提示随着冠脉病变支数的增多,D-二聚体水平逐渐升高。不同类型的冠心病(包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞)患者血浆D-二聚体水平(mg/L)分别为0.33士0.20、0.57士0.21、0.92士0.22。急性心肌梗塞组 D-二聚体水平明显高于不稳发定型心绞痛组及稳定型心绞痛组,P<0.05差异有统计学意义,不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛差异无统计学意义(P>0.05)。D-二聚体水平与Gensini积分呈正相关。r=0.882,P<0.02。
  结论:
  血浆D-二聚体水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病有狭窄组比无狭窄组升高,并且随狭窄支数增多,D-二聚体水平逐渐增高,D-二聚体水平与冠脉 Gensini积分呈正相关,提示D-二聚体水平可反映冠状动脉病变程度。

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