单孔胸腔镜与三孔胸腔镜行肺癌根治术的临床对比研究

摘要

目的：通过与三孔胸腔镜肺癌根治术的对比，探讨单孔胸腔镜肺癌根治术的可行性、安全性及临床应用价值。
　　方法：选取2014年4月~2014年9月就诊我院89例患者，同组医师同期行单孔或三孔肺癌根治术（包括肺叶/肺段切除及纵膈淋巴结清扫）,41例在单孔胸腔镜下行肺癌根治术，48例在三孔胸腔镜下行肺癌根治术，根据实际术式分组，采集两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、清扫淋巴结站数、清扫淋巴结数目、带管时间、总引流量、术后并发症、术后卧床时间、住院总费用及术后第1天、第3天和术后3个月的疼痛指数，比较分析两组数据的差异有无统计学意义。
　　结果：两组年龄、性别、手术部位、肿瘤分期、病理类型及手术方式等差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。在临床围手术期指标方面，单孔组较三孔组在切口长度（3.91±0.35 vs6.50±0.84）、带管时间（3.68±1.27 vs5.17±2.27）、总引流量（614.63±324.38 vs1001.83±701.36）及术后卧床时间（5.88±1.55 vs7.27±3.11）明显优于三孔组，差异有统计学意义（p＜0.05），而在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数及数目、术后并发症情况及住院总费用方面两组差异无统计意义（p＞0.05）。在术后疼痛指数方面，术后第1天，两组差异无统计学意义（p＞0.05），术后第3天（5.32±1.01 vs6.08±1.07）及术后3个月，单孔组疼痛指数显著低于三孔组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
　　结论：单孔电视胸腔镜肺癌根治术是一种可行、安全、更具微创的手术方式。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1.资料与方法

1.1 病例选择

1.2 一般资料

1.3 术前检查

1.4 手术方法

1.5 各项临床指标采集

1.6 术后疼痛

1.7 统计学处理

2.结果

2.1 术中情况

2.2 术后情况

2.3 患者术后疼痛评分情况

3.讨论

3.1 单孔全胸腔镜肺癌根治术可行性、安全性探讨

3.2 单孔VATS的优势探讨

4．结论

参考文献

综述： 单孔全胸腔镜在肺癌根治术的应用现状及进展

致谢