膝关节骨关节炎与关节内压、胫股角相关性分析

摘要

目的：通过对膝关节骨关节炎病变情况进行关节镜镜检评分，和膝关节内压力、胫股角的监测结果进行相关性分析，为临床观察和治疗提供依据。 方法：1、2006年10月～2007年10月，共收集膝关节骨关节炎患者56例，58膝，女38例(40膝)，男18例，其中合并关节积液14例，年龄45～87岁，平均66.67岁。 2、观察内容：术前用迈瑞-9000压力监测仪及配套的压力传感器对相应关节进行动态测压，影像学测量下肢力线变化引起的膝关节内外翻角度改变。术中应用Gibson膝关节骨关节炎评分系统在关节镜下(8例开放观察评分)对膝关节损伤程度进行系统评分。 3、治疗情况：48例行关节镜观察治疗，其中34例行关节清理术、4例行半月板切除术、10例行半月板缝合术，其余8例开放观察并行全膝置换术。其中关节积液14例，未找到脓细胞，未培养出致病菌，血象不高。 结果：关节镜下应用Gibson膝关节骨关节炎评分系统得出以下结果，膝关节骨关节炎病变轻重和膝关节压力没有明显关系，不同角度动态监测关节内压力变化没有明显差异，但是关节内压力和关节积液相关。膝关节骨关节炎病变严重程度和下肢力线改变有直接相关性。 结论：膝关节骨关节炎患者下肢生物力线改变和膝关节内病变互为因果，相互影响，可以根据这些变化为OA患者治疗提供依据，重点对关节内病变以及下肢力线角度进行干预，通过各种治疗手段阻止或/和延缓病变发展，达到治疗的目的，为患者治疗效果找到标准；关节积液下动态活动关节时关节内压变化明显，可能导致关节内病变继续加重，影响关节软骨、软骨下骨、滑膜等结构，应及时减压治疗，控制病情发展。关节内压力的动态变化很大程度由其解剖结构性质决定。

目录

论文说明：符号说明

声明

摘要

前言

第一部分膝关节骨关节炎和膝关节内压的相关性研究

1研究方法与设计

2数据记录和结果

3讨论

参考文献

第二部分膝关节骨关节炎和胫股解剖轴线(FTA)的相关性研究

1研究方法与设计

2数据记录和结果

3讨论

参考文献

全文总结

附 图

文献综述：生物可降解材料在关节镜技术中的应用

致 谢

攻读硕士期间发表的论文及学术成果