结核分枝杆菌表型与儿童结核病临床表现相关性研究

摘要

目的： 了解北京/W基因家族临床菌株在重庆地区儿童结核病的流行趋势，以及北京/W基因家族临床菌株同非北京/W基因家族临床菌株在儿童结核病临床特征上的差异。 方法： 收集重庆医科大学附属儿童医院2005年1月-2007年12月确诊为结核病且结核分枝杆菌培养阳性的患儿的结核分枝杆菌。所有的菌株均采用了结核分枝杆菌散在重复单位分型方法（MIRU）和定向缺失多重PCR（DTM-PCR）。收集105份结核分枝杆菌培养阳性的患儿（0-18岁）的临床资料进行回顾性分析。临床数据包括了人口学特征、临床表现、BCG接种史、实验室资料、影像学资料、诊断以及预后。用X2检验进行统计。数据用平均数±均值或者百分位表示。 结果： MIRU分型将105株菌株划分为72个型，其中17个簇和55个独特型，最大簇基因型为223325173533。 105株临床菌株中有64.8％属于北京/W基因家族。 105份病历中农村儿童占了68.8％。以0-3岁结核病患儿为主。肺外结核病占了总病例的66.7％，TBM为最常见的肺外结核病（51.4％）。 感染北京/W基因家族的临床菌株的患儿同感染非北京/W基因家族的患儿在临床特征上无显著差别。 结论： 北京/W基因家族菌株为重庆地区儿童结核病的优势流行菌株。感染北京/W基因家族菌株的患儿和感染非北京/W基因家族的患儿在引起肺外结核特别是TBM上没有显著性差异；并且在儿童结核病的临床表现上二者没有显著的差异。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：符号说明

声明

第一部分 儿童结核病分子流行病学

前言

1材料与方法

2实验方法

3结果

4讨论

5小结

第二部分 北京／W基因家族与儿童结核病临床相关性研究

前言

1资料和方法

2结果

3讨论

4小结

全文总结

参考文献

附 图

文献综述北京/W基因家族的研究进展

致 谢

攻读学位期间发表文章