糖尿病与非霍奇淋巴瘤流行病学研究的Meta分析

摘要

目的：探讨糖尿病与非霍奇金淋巴瘤发病风险的关系。
　　方法：以“diabetes”、“diabetes mellitus”、“lymphoma”作为关键词，通过在Pubmed、Medline、Cochrane等英文数据库进行检索，收集截止至2011年5月发表的文章。纳入以相对危险度及95％置信区间评价糖尿病与非霍奇金淋巴瘤关系的病例对照研究及队列研究。应用随机对照模型对其进行Meta分析。
　　结果：最终有16篇文章被纳入分析，包括11项病例对照研究，6项队列研究。经Meta分析，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生非霍奇金淋巴瘤的风险增加15％(RR，1.15；95％CI：1.02-1.31)，各研究之间不存在异质性。在病例对照研究(RR，1.15；95％CI：0.99-1.35)及队列研究中(RR，1.18；95％ CI：0.93-1.50)均存在类似关系。就性别而言，相对于男性，女性糖尿病患者发生非霍奇金淋巴瘤的风险增加(RR，1.49；95％ CI：1.01-2.20)。同样地，相比欧洲和美洲，亚洲地区研究显示糖尿病和非霍奇金淋巴瘤的相关性更显著(RR，1.90；95％ CI：1.28-2.81)。
　　结论：糖尿病可使非霍奇金淋巴瘤发病风险中等程度地增加，尤其是在女性患者和亚洲地区。但需要更多的研究尤其是关于非霍奇金淋巴瘤亚型的研究来进一步评估糖尿病和非霍奇金淋巴瘤的关系。此外，有关糖尿病和非霍奇金氏淋巴瘤的潜在发病机制有待进一步阐明。