骨盆骨折手术治疗方式差异的原因分析

摘要

目的：分析骨盆骨折手术方式存在差异的原因。
　　 方法:回顾性分析我科从2006年7月至2012年5月收治的Ti leB型及C型骨盆骨折患者共152例，分析内容包括:患者一般情况、骨折分型、患者伤情、固定方式、手术过程、术后并发症、术后功能等。
　　 结果: TileB型骨折中，单纯固定前环80例，其中外支架固定21例，钢板固定59例，前环钢板+后环螺钉固定4例。TileC型骨折中，所有患者同时固定前、后环，其中前、后环钢板固定35例，前环外支架+后环钢板9例，前环外支架+后环骶髂螺钉13例，前环钢板+后环螺钉固定15例。在TileB型骨折中，外支架治疗与内固定治疗术后功能无显著差异(P＞0.05);在TileC型骨折中，微创治疗组与全部使用内固定组的术后功能比较无显著差异(P＞0.05)。采用微创治疗，患者的手术时间(P＜0.001)，术中出血显著降低(P＜0.001)。骨盆骨折术前住院时间较长，其中＜7天的患者80例，＞7天的患者57例，＞14天的患者15例。受伤至手术时间＞7天的原因有外院转入，生化检查异常（贫血、低蛋白血症、肝功能异常等），肺部感染，基础疾病控制不佳等。受伤至手术时间＞14天的原因主要为伤后合并症需在其它科室治疗。
　　 结论:不稳定骨盆骨折的固定方式受骨折分型、合并伤、患者一般情况（年龄、基础疾病、术前生化检查等）、术前住院时间等因素影响。

目录

声明

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 患者资料

1．2 方法

2 结果

2．1 受伤至手术的时间

2．2 固定方式

2．3 合并其他部位骨折的手术方式

2．4 手术时间及术中出血

2．5 术后并发症

2．6 术后功能

3 讨论

3．1 骨折分型对固定方式的影响

3．2 合并伤对固定方式的影响

3．3 受伤至手术时间对固定方式的影响

3．2 其他因素对固定方式的影响

结论

参考文献

综述 骨盆骨折的诊断及治疗

致谢