IABP在心肌梗死合并心源性休克患者中的应用——一篇meta分析

摘要

目的:主动脉内球囊反搏术治疗被认为能够改善心肌梗死合并心源性休克患者的预后，但目前有关主动脉内球囊反搏术在该类患者中应用的效果仍然存在争论，为探讨IABP能否使该类患者受益，本文对目前所发表的相关文献进行meta分析。
　　方法:以心源性休克、心肌梗死、主动脉内球囊反搏及同义词为检索词分别检索Pubmed、Embase数据库，筛选出符合纳入条件的文献，提取数据，并对获取的资料进行meta分析。
　　结果:通过对Pubmed、Embase数据库的检索，共检索到符合检索条件的文献1168篇，最终纳入前瞻性对照实验6篇，其中对患者院内死亡率进行评价的文献共4篇，共纳入病人2689人，合并后的RR值为1.080，95％CI(0.780，1.497)，另有4篇文献对患者的30天内死亡率进行评价，共纳入病人915人，合并后的RR值为0.969，95％CI(0.641，1.466)，上述结果表明主动脉内球囊反搏并不能改变心肌梗死并发心源性休克患者的院内及30天死亡率。
　　结论:主动脉内球囊反搏术不能改变心肌梗死合并心源性休克患者的院内及30天死亡率，上述结果对主动脉内球囊反搏术是否真正能为心肌梗死合并心源性休克的患者提供血流动力学支持提出质疑，但鉴于数据来源大多为前瞻性非随机对照实验，故需要进一步的大型多中心随机对照试验进行验证，虽然主动脉内球囊反搏在心肌梗死合并心源性休克患者的作用仍存在争议，临床医生仍不能忽视血流动力学支持在该类患者中的重要意义。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准

1.2 检索策略

1.3 文献筛选和资料提取

1.4 统计分析

2 结果

2.1 入选文献及其基本情况

2.2 临床终点事件的meta分析结果

3 讨论

4 结论

5 局限性

参考文献

文献综述 心室辅助装置在终末期心衰患者中的应用

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文