肠瘘病人两种肠内营养支持方式的对比研究

摘要

目的:评价家庭肠内营养和住院肠内营养两种支持方式对肠瘘病人的影响。
　　 方法:选择43例肠瘘行肠内营养支持的病人作为研究对象，分为家庭肠内营养组（22例）和住院肠内营养组（21例），评估生活质量以健康人为正常对照组（20例）。对比两种支持方式病人营养指标、生化指标、住院时间、肠内营养时间和费用，采用SF-36（生命质量普适性测定量表）对两组病人的生活质量进行评估。
　　 结果:
　　 1、营养支持前两组病人营养指标、体重、体质指数、外周血中各生化指标均无明显差异。营养支持后，住院营养组和家庭营养组病人体重、体质指数、外周血中各生化指标均有不同程度的改善，两组间无明显差异。
　　 2、两组病人肠内营养时间无显著差异。而家庭肠内营养病人住院天数60.23±8.48明显低于住院病人115.38±31.01，家庭肠内营养病人治疗总费用为15.28±2.42万元，住院肠内营养为19.38±3.17万元，家庭肠内营养病人的治疗花费较住院肠内营养病人明显减少。
　　 3、营养支持前两组病人生活质量评分无显著差异，营养支持后两组病人生理功能评分明显提高(84.32±6.42 vs78.81±11.39)，而家庭营养组病人的社会功能(59.32±14.02vs40.6±7.54)、心理健康(56.49±5.59vs50.68±5.83)评分要显著高于住院营养组。
　　 4、两组病人在肠内营养过程中并发症的发生率无显著差异。
　　 结论：
　　 1、行家庭肠内营养的肠瘘病人与住院营养同样可以改善病人的营养状况，是安全、合理、有效的肠内营养支持方式。
　　 2、家庭肠内营养病人与住院肠内营养病人相比，可减少住院天数、降低治疗费用。
　　 3、家庭肠内营养病人的生活质量显著高于住院病人营养病人。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料和方法

1．1 研究对象

1．2 入组标准及排除标准

1．3 肠内营养支持途径

1．4 肠内营养制剂种类

1．5 肠内营养支持投给方式

1．6 家庭肠内营养组健康教育及随访方法

1．7 观察内容

1．8 统计学方法

2 结果

2．1 临床指标实验室检查结果

2．2 肠内营养天数、住院天数和费用

2．3 两种肠内营养支持方式的SF36量表得分情况

2．4 并发症

3 讨论

结论

参考文献

附录

文献综述 家庭肠内营养支持应用方式

致谢