神经外科术后颅内感染脑脊液病原菌及其药敏变迁分析

摘要

目的:探讨神经外科术后颅内感染患者脑脊液病原菌分布及其药物敏感率变迁情况，为临床合理应用抗生素提供依据。
　　方法:收集重庆医科大学附属第二医院神经外科2008年1月至2012年12月术后颅内感染患者脑脊液标本510份，对病原菌分布及药敏情况进行回顾性分析。
　　结果:共分离出病原菌114株，阳性率为22.35％，其中G+菌58株(50.88％)，G-菌56株(49.12％)，未发现真菌感染。位居前6位的病原菌分别为:凝固酶阴性葡萄球菌(28.95％)，鲍曼不动杆菌(16.67％)，肠球菌属(9.65％)，铜绿假单胞菌(9.65％)，肺炎克雷伯杆菌(6.14％)及金黄色葡萄球菌(5.26％)。对G+菌敏感药物有:万古霉素、利奈唑胺、哌拉西林/他唑巴坦等，尚未发现万古霉素耐药菌株;对G-菌敏感的药物有:亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。本研究中8例患者发生重叠颅内感染，总体预后差。
　　结论:神经外科术后颅内感染病原菌以G+菌为主，但近年来，G菌比例及种类显著增加，特别是不动杆菌属作为颅内感染病原菌越来越常见。鲍曼不动杆菌多为多药耐药甚至是泛耐药，需引起临床重视，合理应用抗生素。

目录

声明

摘要

前言

1 材料和方法

1．1 一般资料

1．2 研究方法

1．3 统计学处理

2 结果

2．1 病原菌分布及组成

2．2 G+菌药敏结果

2．3 G-菌药敏结果

2．4 重叠颅内感染

附表

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述 鲍曼不动杆菌致术后颅内感染的临床治疗进展

致谢

攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文