人工真皮修复儿童严重创伤创面

摘要

目的:探讨人工真皮(PELNAC)作为儿童严重创伤创面真皮覆盖物的临床治疗效果。
　　方法:回顾性总结分析2011年1月至2012年8月创面负压引流(Vacuum sealing drainage，VSD)、人工真皮(PELNAC)复合自体刃厚皮片或薄中厚皮片移植覆盖儿童严重创伤创面（实验组）与创面VSD负压引流、肉芽培养、自体刃厚皮片或薄中厚皮片移植于同等状况创面（对照组）的临床治疗效果。分析评价指标包括:人工真皮的存活率，创面完全覆盖所需的手术次数、植皮后创面完全愈合时间、随访创面移植区域的色泽、质地、皮下丰满度、瘢痕增生情况、关节功能影响等。
　　结果:实验组共22例，对照组19例。人工真皮(PELNAC)移植后10-14天存活率达90％以上。实验组2例进行第二次刃厚皮片移植，对照组8例进行第二次刃厚皮片移植，两组(X2=4.42，v=1×1)P＜0.05。实验组植皮手术后创面完全愈合的平均时间为13.86±3.09 d，对照组（同前）时间为19.10±4.62 d，两组比较(t=-4.32，v=39)P＜0.05。创面完全愈合后＞10个月随访:实验组创面移植区域与对照组色泽(Rn实=0.080±1.06，不包括0.5在内)、质地（Rn实=0.081±0.11，不包括0.5在内）分别进行Ridit分析，P＜0.05;实验组创面移植区域较对照组真皮部分皮下丰满度良好、瘢痕增生明显较轻;实验组关节功能受到不同程度影响5例，对照组关节功能影响10例，两组进行卡方检验，(X2=3.93,v=1×1)P＜0.05。
　　结论:人工真皮抗感染力强、存活率高。将人工真皮应用于儿童严重创伤创面可以缩短创面植皮后愈合时间，能明显提高愈合后创面的质量、减少对关节功能的影响。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

背景

引言

1 对象与方法

1．1 设计

1．2 时间和地点

1．3 对象

1．3．1 实验组一般情况

1．3．2 对照组一般情况

1．4 材料

1．5 方法

1．6 主要观察指标

1．7 统计学方法

2 结果

2．1 参与者数量分析

2．2 基线资料比较

2．3 实验组与对照组比较

2．3．1 实验组随访情况

2．3．2 对照组随访情况

2．4 典型病例

2．5 不良事件

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述 创伤创面修复的研究现状与进展

致谢

攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文