原发性前房角关闭行LPI后眼前节形态学的UBM观察

摘要

目的:观察原发性前房角关闭(primary angle closure，PAC)行激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy，LPI)后眼前节形态学的变化。
　　方法:选择2012年3月至2013年3月在我院诊断为PAC并行LPI的患者28例(48眼)为研究对象，应用超声生物显微镜(ultrasoundbiomicroscopy, UBM)，分别观察LPI术前及术后1天、1周、1个月及3个月各个时间点颞上、正上、正下、颞侧、鼻侧共5个位点的房角开放距离(angle opening distance，AOD500)、小梁虹膜夹角(trabeculariris angle，TIA)、小梁睫状体距离(trabecular ciliary process distance，TCPD)、虹膜睫状体距离(iris ciliary process distance，ICPD)、虹膜晶体夹角(iris lens angle，ILA)、虹膜晶体接触距离(iris lens processdistance，ILCD)、虹膜厚度1(iris thickness，IT1)、虹膜厚度2(iristhickness，IT2)、虹膜厚度3(iris thickness，IT3)以及中央前房深度(anterior chamber depth，ACD)的变化。
　　结果:
　　1.AOD500、TIA:术后较术前均增大(P＜0.05);术后1周大于术后其余时间点(P＞0.05)。
　　2.TCPD:除在术后1天、术后3个月的正下方位点较术前的增加无统计学意义外(P＞0.05)，其余各时间点以及相应的位点较术前的增加均有统计学意义(P＜0.05);术后1周大于术后其余时间点(P＞0.05)。
　　3.ICPD:各时间点间比较均无统计学意义(P＞0.05)。
　　4.ILA:术后较术前均减小(P＜0.05);术后1天至术后3个月逐渐增大(P＞0.05)。
　　5.ILCD:术后较术前均增大(P＜0.05);术后1天至术后3个月逐渐减小，其中术后3个月较术后1天的颞侧、鼻侧及正下方，较1周的鼻侧、正下方，较1个月的鼻侧ILCD减小(P＜0.05)。
　　6.IT1、IT2、IT3:除术后3个月时平均IT1、IT2值与术前比较减小(P＞0.05)，其余术后各时间点较术前均减小(P＜0.05);在术后的各个时间点之间的比较中，术后1天至术后3个月逐渐增大，其中平均IT1值的术后3个月较术后1周增大(P＜0.05)、平均IT2、IT3值的术后3个月较术后1天增大(P＜0.05)。
　　7.ACD:术后较术前均有不同程度增加(P＞0.05);术后各时间点间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　8.采用Pearson相关系数分析LPI术前及术后各时间点平均ILA与平均ILCD的相关性显示二者呈高度负相关。
　　结论:PAC患者行LPI术后周边前房明显加深，虹膜膨隆和瞳孔阻力减轻，但术后3个月内眼前节形态并不稳定，个别参考值有不同程度的回退，LPI术后有必要进行长期随访观察。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 材料与方法

1．1 材料

1．2 方法

1．3 统计学分析

2 结果

2．1 视力和眼压

2．2 UBM各参数LPI前后变化情况

3 讨论

3．1 AOD500、TIA及TCPD对眼前节形态的影响

3．2 ILA、ILCD及ACD对眼前节形态的影响

3．3 IT1、IT2及IT3对眼前节形态的影响

3．4 总结

结论

参考文献

文献综述 ISGEO系统分类的原发性闭角型青光眼的流行病学研究现状

致谢

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