创伤评分在急诊救治中的应用与分析

摘要

目的：伴随我国社会经济的迅速发展，各类不同事故和灾害造成的院前急诊创伤患者日益增多，且已变成致残的重要原因，给人员伤亡及财产均带来了严重负担及威胁。医院急诊部门处于特殊救治位置，对于急诊创伤患者实施迅速、准确抢救措施显得十分重要，而创伤评分的作用也更加突出，这就要求急诊医务人员清楚掌握常用创伤评分的应用情况，本文即对创伤评分应用于急诊救治的进行探讨。
　　方法：2012年初至2015年初三年时间内在我市各大医院接受诊治的9726例急诊患者均同意接受研究，采用ISS评分法和CRAMS评分法进行评价，比较评价效果。
　　结果：ISS评分法中，1517例死亡患者的评分稍高于8209例存活患者（P＜0.05）。CRAMS评分法中，1517例死亡患者的评分与8209例存活患者没有明显差别（P＞0.05）。ISS评分与死亡率呈现正相关关系，死亡率随着ISS评分的升高而升高。CRAMS评分与死亡率呈现负相关关系，死亡率随着CRAMS评分的降低而升高。ISS评分正常组与评分异常组救治过程、救治结局结果比较，发现评分正常组和评分异常组在救治过程、救治结局中各项指标差异有统计学意义。与评分正常组相比，评分异常组受伤到手术时间明显缩短（P=0.001），胸腹腔出血量明显增多（P=0.010），扩容量明显增加（P=0.009），住ICU时间明显增加（P=0.040），死亡率明显升高（P＜0.001）。
　　结论：采用以上创伤评分法进行评估，有利于判断患者的病情轻重，为临床的救治提供一定的评估作用。

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前 言

1创伤评分系统概述

2资料与方法

2.1一般资料

2.2方法

2.3统计学方法

3结果

3.1对比死亡患者和存活患者的创伤评分情况

3.2创伤评分对患者的影响

3.3 ISS评分存活组与死亡组在救治过程中、救治结局相关指标的比较

4讨论

5结论

参考文献

文献综述: 医院急诊创伤评分的应用分析

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文