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【6h】

113例儿童结核性胸膜炎的临床分析

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前言

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 统计学分析

2 结果

2.1 一般资料

2.2 临床表现及体征

2.3 实验室检查

2.4 影像学

2.5 其他部位结核

2.6 其他

2.7 治疗与预后

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述:结核性胸膜炎诊断的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文

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摘要

目的:探讨儿童结核性胸膜炎的临床特点,为该病的临床提供诊断思路。
  方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2009年1月~2014年12月收治的113例确诊为结核性胸膜炎的住院患儿的临床资料。
  结果:113例结核性胸膜炎患儿中病程≤1月的85例(75.2%),发病年龄≥5岁占92.9%,有明确结核接触史者24例,其中直系亲属占70.8%。主要临床表现为发热(96.5%)、咳嗽(76.1%)、胸痛(38.9%),其中中高热者占89%。细菌学检查(涂片、培养)阳性率为12.2%、22.7%;41例行胸膜活检,其中40例见典型结核改变,且27.5%抗酸染色呈阳性。98例(89.1%)患儿胸部CT检查可见不同程度的肺实质病变。
  结论:儿童结核性胸膜炎的诊断较成人困难,需综合多方面因素考虑,结核病人接触史、病原学检查、胸膜活组织检查、胸部CT检查对该病的诊断尤为重要。

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