中法两家医院极低出生体重儿临床分析对比

摘要

目的：分析对比中法两家医院极低体重儿(VLBWI)的临床特点及转归。
　　方法：筛选2014年1月至2015年7月出生，24小时内入法国斯特拉斯堡大学附属 Haute Pierre医院(S院)及重庆医科大学附属儿童医院(C院)新生儿科并出院的 VLBWI，分为三组，对其一般资料、早产原因、并发症情况及死亡原因进行分析对比。
　　结果：S院VLBWI236例，男性120例，女性116例，出生胎龄（28.8±2.6）周，出生体重（1046.4±264.2）g；C院极低出生体重儿215例，男性104例，女性111例，出生时胎龄（30.9±2.7）周，出生体重（1246.5±188.8）g。两院早产主要原因均为妊娠高血压综合征、胎膜早破(PROM)、多胎妊娠。S院在产前促肺成熟、产房使用表面活性物质(PS)均优于C院(P＜0.05），S院总PS使用次数高于C院（P＜0.05）。两院动脉导管未闭(PDA)的发生率无明显差异（P＞0.05），但S院布洛芬治疗率高于 C院（P＜0.05）。C院肺动脉高压及肺出血发生率明显高于S院（P＜0.05）。两院在血培养阳性败血症、早产儿视网膜病(ROP)及脑室内出血(IVH)（≥II级）的发生率无明显统计学差异（P＞0.05）。S医院 VLBWI治愈好转率(92.80％)明显高于 C医院(56.74%)(P＜0.05）,S医院以感染性休克(35.29%)及严重颅内出血(29.41%)为主要死亡原因，C院则以肺出血（25.81%）及新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）（16.13%）。
　　结论：两院都需要加强高危妊娠监测，减少极低出生体重儿的出生。我国产科需要提高产前激素治疗率，强调新生儿科专科医生参与产房抢救，早期使用PS预防治疗NRDS；早期筛查PDA及肺动脉高压，积极治疗，提高VLBWI的存活率。

目录

封面

声明

目录

英汉缩略语名词对照

中文摘要

英文摘要

前言

1资料与方法

1.1两所医院的基本情况

1.2纳入标准

1.3方法

1.4统计学方法

2结果

2.1一般资料

2.2产科资料

2.3并发症及相关干预

2.4转归及死亡原因

3讨论

全文小结

参考文献

文献综述: 法国家庭医疗及其在新生儿的应用

致谢

攻读硕士学位期间发表的文章