住院老年病人日常生活能力及影响因素研究

摘要

目的：
　　通过调查重庆市某三甲医院住院老年病人日常生活活动能力，找出影响住院老年病人日常生活能力的主要因素，为提高住院老年病人生活质量提供帮助，为政府相关部门的科学决策提供依据。
　　方法：
　　1.文献研究
　　通过维普、万方、中国知网等数据库检索“住院老年病人”进行相关文献的研究以及期刊查阅和相关书籍的浏览，了解及整理相关的概念和理论；研究国内外关于“住院老年病人”日常生活能力方面的理论、数据资料和研究趋势。
　　2.问卷调查
　　以问卷调查的方式，调查重庆市某三甲医院老年科350名年龄≥60岁的住院老年病人，问卷内容包括一般人口学特征调查表、日常生活能力量表、社会支持评定量表。现场由经过统一培训的调查人员，在医护人员的帮助下，每半个月发放问卷进行一次问卷调查，总共调查350份问卷，其中回收有效问卷325份，有效率为92.86%。
　　3.统计分析
　　所有数据采用EXCEL软件输入建立数据库，采用SPSS20.0统计软件进行X2检验，多因素分析采用Logistic回归分析。
　　4.质量控制
　　4.1.查阅相关的文献，设计调查问卷，并请有关专家对问卷进行评审，然后进行预调查，对问卷不合理的部分进行修改和补充，以保证问卷的科学性。
　　4.2.调查人员必须经过统一的培训，并且熟悉调查问卷的内容，明确调查的目的，统一评价标准。
　　4.3.调查人员在问卷调查前，应告知调查对象调查的内容和流程以及调查的目的，并且取得调查对象的同意。调查还应严格遵循保密原则，保证调查对象的信息不会泄露。
　　4.4调查结束之后，对问卷进行收集整理，由统一培训的调查人员对数据进行录入，并进行检查，保证数据的准确性。
　　结果：
　　住院老年病人日常生活能力完全独立（ADL评分为100分)者占30.46%，不同程度下降者占69.54%，以上下楼梯、洗澡、转移下降较为明显。能完全独立的维持率，男性为24.74%，女性为38.52%，女性的完全独立能力要好于男性，差异有统计学意义(P＜0.05)；住院老年病人各年龄段日常生活能力受损率分别为：60-69岁为11.54%，70-79岁为43.33%，80-89岁为78.12%，≥90岁为100%，随着年龄的增大，住院老年病人的受损率显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；文化程度高、有配偶、非独居、每月收入高、以及社会支持高的住院老年病人日常生活能力要好于文化程度低、无配偶、独居、每月收入低以及社会支持较少者，差异有统计学意义（P＜0.05)；慢性病是住院老年病人日常生活能力的影响因素，其中高血压、白内障、慢性支气管炎、冠心病、糖尿病、前列腺增生、脑卒中、骨关节病等也是影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05)；另外患病病种数目越多，住院老年病人的日常生活能力就越差，差异有统计学意义（P＜0.05)；生活方式方面，运动是住院老年病人日常生活能力的影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05)，而是否饮酒以及是否吸烟不是住院老年病人日常生活能力的影响因素，差异无统计学意义（P＞0.05)。Logistic回归分析显示年龄、有无配偶、是否患慢病、白内障、慢性支气管炎、前列腺增生、脑卒中、患病数目、是否运动以及社会支持是住院老年病人日常生活能力的影响因素。
　　结论：
　　住院老年病人日常生活能力完全独立（ADL评分为100分)者占30.46%，不同程度下降者占69.54%，其中以上下楼梯、洗澡和转移这三项日常生活能力下降较为明显。影响住院老年病人日常生活能力的因素主要有以下几个：年龄、有无配偶、是否运动、社会支持、是否患慢病、患病数目、白内障、慢性支气管炎、前列腺增生、脑卒中。因此应重点关注高龄、无配偶的老年病人，加强对常见慢病的预防与控制，提倡健康的生活方式，加强对老年病人的社会支持力度。

目录

声明

前言

第一章 绪论

1研究背景

2研究目的、意义与内容

3对象及方法

4统计分析

5质量控制

6技术路线

第二章 研究结果

1住院老年病人一般情况

2住院老年病人日常生活能力现状分析

3住院老年病人日常生活能力影响因素分析

第三章 讨论及建议

1住院老年病人日常生活能力现状

2住院老年病人日常生活能力影响因素分析

3对策及建议

参考文献

附录1

附录 2

附录 3

文献综述：老年人日常生活能力及其影响因素

致谢

硕士期间发表的论文