吉西他滨联合奥沙利铂对进展期胆囊癌的临床疗效

摘要

目的：探讨介入栓塞化疗对不可切除胆囊癌的临床疗效。
　　方法：选取我院2012年3月至2017年3月收治的30例不可切除胆囊癌患者作为观察对象。根据治疗方式的不同，分为对照组和实验组，其中对照组13例采用吉西他滨+奥沙利铂的全身新辅助静脉化疗方案，实验组17例全部采取经肝动脉插管局部栓塞化疗。观察两组病人的近期有效率、获益率、肿瘤直径有无变化和不良反应的差异。
　　结果：栓塞化疗组近期临床疗效优于新辅助化疗组（P=0.005＜0.05），有效率高于新辅助化疗组（P=0.002＜0.05），但介入栓塞化疗组和新辅助化疗组获益率无显著差异（P＝0.061＞0.05）。两组治疗后肿瘤直径均明显缩小（P＜0.05），且介入栓塞化疗组肿瘤直径[(1.8±0.3)cm]小于新辅助化疗组[(3.5±0.7)cm](P=0.001＜0.05)。两组的发热率、胃肠道反应发生率无明显差异(P＞0.05)，但介入栓塞化疗组腹痛的发生率(83.4%)高于新辅助化疗组(38.5%)，骨髓抑制率(29.4%)低于新辅助化疗组(76.9%)。两组腹痛发生率、骨髓抑制发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：栓塞化疗和新辅助化疗均对晚期胆囊癌有较好的近期疗效，但相对于全身新辅助化疗，介入栓塞化疗近期疗效更好，安全可行，值得临床推广。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1资料与方法

1.1一般资料

1.2方法

1.3疗效评估

1.4统计学处理

2结果

2.1 两组临床疗效比较

2.2两组不良反应发生率比较

2.3两组治疗前后肿瘤直径比较

3讨论

3.1胆囊癌治疗现状

3.2新辅助静脉化疗的机制与疗效

3.3介入栓塞化疗的机制与疗效

3.4两种治疗方式疗效比较

4小结

全文总结

参考文献

文献综述：原发性胆囊癌的诊疗现状

致谢

攻读硕士期间发表的论文