血清促甲状腺激素与血脂谱在新诊断2型糖尿病患者中的相关性研究

摘要

目的：
　　在新诊断2型糖尿病甲状腺功能正常的患者中探讨血清促甲状腺激素与血脂谱的相关性。
　　方法：
　　选取436例首次诊断为2型糖尿病，且甲状腺功能正常的患者，按TSH水平{（2.2IU/mL），(促甲状腺激素，Thyroid Stimulating Hormone,以下简称TSH)}分为A组和B组（TSH水平较低的组为A组，TSH水平较高组为B组），分别比较总体、男性、女性患者中两组之间的年龄、BMI（体重指数，Body mass index,以下简称BMI）、血压、糖脂代谢等指标的差异，血清 TSH与血脂之间是否存在相关关系应用相关性分析进行研究。
　　结果：
　　（1）在所有受试者中，BMI在B组中明显高于A组，组间存在显著差异(P=0.01)。
　　（2）在女性受试者中，TC(总胆固醇，Total cholesterol，以下简称TC)在A组中高于B组，差异具有统计学意义(P=0.03)，且在Pearson相关分析中TC、LogHDL-C(Log High-density lipoprotein cholesterol，经Log转换的高密度脂蛋白，以下简称LogHDL-C)与TSH水平明显相关，但在校正年龄、吸烟、BMI、DBP(Diastolic blood pressure,舒张压，以下简称DBP)、FPG（空腹血糖）、HBA1C（糖化血红蛋白）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）及FT4（游离甲状腺素）的影响后，TSH与TC、LogHDL-C间均未再发现存在相关。
　　（3）在男性受试者中，偏相关分析结果显示TC与血清TSH间呈显著正相关(P=0.023),且在多元线性回归分析中，TSH与TC也存在显著正相关(β=0.05,P=0.032)，即使相关指标在不同TSH水平组间并未发现存在统计学差异。
　　（4）高脂血症{包括高TC血症、高LDL-C（Low-density lipoprotein cholesterol低密度脂蛋白胆固醇，以下简称LDL-C）血症、高TG血症（甘油三酯，Triglyceride，以下简称TG）}的患病率，在不同血清TSH水平间未发现存在显著差异。
　　结论：
　　在甲状腺功能正常的首次诊断为2型糖尿病的男性患者中，血清TSH水平对血脂代谢存在显著影响，且这一影响独立于甲状腺激素的作用。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1对象与方法

1.1研究对象

1.2 研究方法

1.3诊断依据

1.4分组

1.5 统计方法

2.结果

2.1 患者基本、临床及生化指标资料比较

2.2 血脂谱与其影响因素的简单相关分析

2.3 血清促甲状腺激素与血脂谱的偏相关分析

2.4 血脂谱与血清TSH多元线性回归分析

2.5高脂血症的患病率在不同TSH水平两组间的比较

3讨论

全文总结

参考文献

文献综述:血清促甲状腺激素与血脂代谢相关性的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的学位论文