伴俯身呼吸困难的心力衰竭患者临床特征及预后

摘要

目的： 探讨伴俯身呼吸的心力衰竭患者的临床特征及预后。 方法： 选取重庆医科大学附属第一医院心血管内科2016年8月至2017年3月收治的心衰患者100例，其中心衰不伴俯身呼吸困难患者为A组，心衰伴俯身呼吸困难患者为B组。比较两组患者的临床特点、心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]；随访1年，比较两组患者心血管不良事件发生情况。 结果： 俯身呼吸困难总发生率为41.0%，其中IV级心功能患者占43.9%, III级心功能患者占31.7%。B组患者LVEDD及LVESD大于A组，LVEF低于A组(P＜0.05)，6-MWD低于A组(P＜0.05)，NT-proBNP水平髙于A组(P＜0.05);随访1年，B组患者LVEDD、LVESD、LVEF、6MWD、及血清NT-proBNP变化差值均大于A组( P＜0.05)。 B组患者心血管不良事件发生率高于A组(P＜0.05)。 结论： 俯身呼吸困难与心力衰竭严重程度有关，与不伴俯身呼吸困难的心衰患者相比，伴俯身呼吸困难的心衰患者心功能及预后更差。

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