具有形状记忆功能的D,L-聚乳酸基输卵管避孕材料的研究

摘要

以聚乳酸大分子二醇为软段，己二异氰酸酯（HDI）和丁二胺（BDA）为硬段形成的聚乳酸基聚氨酯脲（PDLLA-PUU SMP）是一种新型的具有良好形状记忆性能和生物可降解性的智能高分子材料，可望用于加工形状记忆输卵管节育栓，实现无创植入，并随节育栓的降解，输卵管增生纤维组织可完全取代节育栓而阻塞输卵管。以输卵管上皮细胞为模型细胞，全面评价PDLLA-PUU SMP的短期和长期细胞毒性，并考查PDLLA-PUU SMP节育栓的避孕效果对于指导PDLLA-PUU SMP的优化制备，推进节育栓的进一步临床试验是不可缺少的。PDLLA-PUU SMP1K1.1是以数均分子量为2100的聚乳酸大分子二醇为软段，HDI和BDA为硬段，且HDI与大分子二醇摩尔比为1:1.1而合成的PDLLA-PUU。其Tg为38.08℃，在人体生理温度附近，就形状温度而言，非常适合用于加工输卵管节育器。因此，本研究考察了PDLLA-PUU SMP1K1.1的形状记忆性能和体外生物可降解性；以兔输卵管上皮细胞为模型细胞，采用聚合物膜共培养法评价了材料的细胞相容性，采用间接法考查材料降解液的细胞毒性，以评价材料的长期细胞毒性；并以新西兰兔为模型动物初步考查了材料的体内避孕效果。主要研究内容和结论如下：
　　 （1）体外降解实验表明，对照组PDLLA的失重率和pH值变化存在加速阶段，呈现明显的酸致自催化降解现象；但在降解过程中，失重率以及介质的pH值下降缓慢，酸性环境导致的自催化降解现象减弱，说明PDLLA-PUU SMPs材料在降解过程中释放出的碱性二胺物质能够部分中和降解产物中的酸性物质。
　　 （2）依次采用刮除法和反复差速贴壁法分离纯化得到了原代输卵管上皮细胞。倒置相差显微镜观察和免疫荧光染色鉴定结果表明，所得细胞具有明显的输卵管上皮细胞的生物学特征，可用于后续细胞实验。
　　 （3）以PDLLA为对照，将PDLLA-PUU SMP1K1.1膜与兔输卵管上皮细胞复合培养，考察了细胞在材料表面的形态和增殖能力。结果表明，与对照组PDLLA膜相比，输卵管上皮细胞在形状记忆材料薄膜上具更好的形态和细胞增殖能力。
　　 （4）输卵管上皮细胞在降解液中的培养结果表明：PDLLA-PUU SMP1K1.1在12周降解时间内，输卵管上皮细胞在各种浓度降解液中的增殖活力略低于阴性对照组，材料的细胞毒性为1级，表明PDLLA-PUU SMP1K1.1无明显的长期细胞毒性，是一种安全的生物可降解高分子材料，可用于加工输卵管节育器。
　　 （5）采用自制模具将PDLLA-PUU SMP1K1.1加工成直径为2mm，长度为10mm的波形节育栓，并将其植入新西兰兔输卵管内。组织学观察结果表明，节育器植入3月后，兔输卵管的粘膜层大部分纤维化，增生纤维堵塞了大部分管腔，这时异物反应已基本完全消失，无明显的充血和水肿现象。而植入6月后，整个管腔几乎完全被增生纤维堵塞，可以完成避孕功能。

目录

文摘

英文文摘

1 绪论

2 形状记忆聚氨酯脲的合成及避孕器降解性能

3 新西兰大白兔的输卵管上皮细胞培养及鉴定

4 细胞在膜状聚氨酯脲上的生长行为

5 SMP1K1.1降解液对输卵管上皮细胞的细胞毒性评价

6 形状记忆输卵管绝育器的植入研究

7 主要结论与后续工作建议

致 谢

参考文献

附 录