中药复方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状及生活质量影响的研究

摘要

目的：⑴观察“宣肺平喘、化痰祛瘀”中药复方对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 稳定期患者临床症状及生活质量的影响。⑵观察“宣肺平喘、化痰祛瘀”中药复方对COPD稳定期患者血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）和全血中性粒细胞（PMN）水平的影响。 方法：①将79例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组，其中对照组40例，治疗组39例。在治疗过程中有治疗组有9例退出，对照组有10例退出。最后完成实验的共60例，两组各30例。②两组均在给予西医的舒弗美缓释片解痉和沐舒坦片化痰治疗的基础上，治疗组同时服用 “咳喘定口服液”中药复方，两组疗程均为1个月。③利用临床症状评分表及生活质量评分标准分别在治疗前及治疗后14天和1个月对2组患者临床症状及生活质量进行评估。④检测患者血清IL-6、TNF-a和全血PMN水平。 结果：⑴治疗组和对照组均显示临床有效。其中，治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为83.33%，治疗组优于对照组(P<0.05)。⑵生活质量评分显示，治疗组在治疗后14天和治疗前比较，焦虑心理症状(F4)评分有统计学差异（P＜0.05），在日常生活能力 (F1)、社会活动情况(F2)、抑郁心理状态(F3)方面均无统计学差异；治疗组在治疗后30天和治疗前统计学比较，F1、F3及F4有显著性差异（P＜0.01），F2无统计学差异。对照组在治疗后14天、30天和治疗前比较F1、F2、 F3及F4均无显著性差异（P＞0.05）。⑶治疗前后血清IL-6和全血PMN水平比较，治疗组均具有显著性差异（P＜0.01），对照组均无显著性差异（P>0.05）。治疗组、对照组的血清TNF-a水平在治疗前后均有统计学差异（P＜0.05），但两组间无统计学差异（P＞0.05）。 结论：①“宣肺平喘、化痰祛瘀”中药复方配合西药治疗能提高COPD稳定期患者的临床总体疗效。②“宣肺平喘、化痰祛瘀”中药复方配合西药治疗能改善COPD稳定期患者日常生活能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态等多方面的生活质量。③“宣肺平喘、化痰祛瘀”中药复方配合西药治疗能明显降低COPD稳定期患者血清IL-6、TNF-a及全血PMN的水平，减轻气道炎症反应。

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