电刺激对骨骼肌神经肽(NPY)产生的影响及对肌力恢复的研究

摘要

目的：
　　1.研究电刺激治疗前后糖尿病鼠、产后压力性尿失禁鼠血浆神经肽含量的变化，通过对压力性尿失禁大鼠及糖尿病大鼠盆底肌张力和神经肽水平的观察，研究NPY是否能作为盆底功能障碍性疾病康复电刺激治疗效果评价指标。
　　2.比较产后压力性尿失禁大鼠及糖尿病大鼠肌肉经电刺激后神经肌肉形态学及病理学特征，为盆底功能障碍性疾病的临床康复治疗提供依据。
　　研究方法：
　　1.建立高脂高糖饲料联合小剂量STZ制造2型糖尿病大鼠模型，应用阴道中放置水囊模拟难产过程，建立压力性尿失禁大鼠模型，并探讨其特征。
　　2.对电刺激治疗前后各组大鼠血浆 NPY含量及耻骨尾骨肌肌力、肌细胞形态学的变化及肌肉中NPY的表达进行比较。
　　结果：
　　1.电刺激治疗前尿失禁组、糖尿病组血浆NPY水平明显低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。
　　2.尿失禁组、糖尿病电刺激治疗前后血浆 NPY水平比较明显增加（P<0.05）差异有统计学意义。对照组治疗前后血浆NPY水平无统计学差异。
　　3.电刺激治疗前尿失禁组、糖尿病组收缩活力与对照组相比降低（P<0.05），差异有统计学意义。
　　4.尿失禁组、糖尿病电刺激治疗前后收缩活力比较明显增加（P<0.05），差异有统计学意义。对照组治疗前后无统计学差异。
　　5.电刺激治疗前后血浆 NPY水平与尿失禁组、糖尿病组治疗前后收缩活力增加相关(P<0.05),差异有统计学意义。
　　6.电刺激治疗后尿失禁大鼠及糖尿病大鼠肌肉中 NPY的表达增加与治疗后耻骨尾骨肌肌力的增加相关(P<0.05),差异有统计学意义。
　　结论：
　　1.在对阴道置入球囊模产伤形成的尿失禁大鼠动物模型及 STZ诱导形成的2型糖尿病大鼠的研究中，血浆NPY含量减少，可认为NPY可作为一个反应神经损伤的一个的指标。
　　2.经盆底肌肉神经电刺激治疗后，尿失禁大鼠及糖尿病大鼠血浆 NPY的浓度升高，并且与耻骨尾骨肌肌力的恢复相关，可能与 NPY的促进了盆底肌肉血管的生成有关，因此NPY可能作为盆底功能障碍性疾病康复电刺激治疗效果评价指标。
　　3.经盆底肌肉神经电刺激治疗后尿失禁大鼠及糖尿病大鼠肌肉中 NPY的表达增加与治疗后耻骨尾骨肌肌力的恢复相关，可认为神经肌肉电刺激增加了作为神经递质NPY的释放，继而反映了受损的神经部份恢复，引起肌力的增加。
　　4.压力性尿失禁动物模型及2型糖尿病动物模型造模后耻骨尾骨肌形态学上都出现了肌源性改变和神经源肌病的表现，较好的模拟了SUI及POP的去神经损伤这个盆底功能障碍性疾病发病的病因。

目录

封面

目录

中文摘要

英文摘要

前 言

第一章 压力性尿失禁大鼠模型的建立及其鉴定

材料和方法

结 果

讨 论

第二章 糖尿病动物模型的建立

材料与方法

结 果

第三章 盆底康复电刺激治疗的研究

材料与方法

结 果

讨 论

参考文献

结 论

附 图

英文缩略词表

综 述

攻读硕士学位期间论文发表情况

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