改良CT四期动态增强扫描在肝硬化结节定性诊断中的应用及相关病理学研究

摘要

目的: 改进传统的三期动念增强扫描为经过TDC曲线验证有效的动态增强扫描采集时间点，建立改良的全肝多期CT动态增强扫描模型，提高对肝硬化结节的定性诊断能力。与结节内异常血管的病理学研究结果相结合，阐明改良的CT四期动态扫描应用的理论基础。 方法: 该课题以30例肝硬化患者经CT常规平扫及增强扫描检查有直径不大于3cm的结节者为研究对象，对30个肝硬化结节的同层动态TDC形态特征进行分析，找出特征性的曲线下降拐点，确定最佳动态扫描的采集时间点，从而建立改良的全肝CT动态增强扫描模型。改良的全肝CT动态增强模型的建立：第一期25秒第二期50秒第三期90秒第四期180秒，对比剂用量100ml，注射速率3.5ml/s，对比剂浓度300mgI/ml。应用改良的CT动态增强扫描模型对30例肝硬化患者肝结节进行改良四期动态增强扫描，结合病人的手术后的病理切片，分析结节内血管异常的情况，阐明各种肝硬化小结节病变影像表现的病理基础及其与影像学之间的相互联系。 结论: 肝硬变小结节增强扫描表现形式复杂，改良的螺旋CT四期扫描可以充分显示肝硬化小结节各期的增强表现，充分反映小结节血供的特点，提高了MSCT对肝硬变小结节病变的定性诊断能力。

目录

声明

1前言

1.1研究背景

1.2研究目的

1.3研究内容

2资料与方法

2.1病例资料

2.2仪器设备及药物

2.3方法

3结果

4讨论

5小结

附图

参考文献

综述:Ⅰ多层螺旋CT灌注成像诊断肝脏小结节的进展(综述)

综述:Ⅱ螺旋CT四期扫描在肝脏占位性病变检查中的实用价值

致谢

附录