冠状动脉钙化积分与冠心病、高血压和糖尿病的相关性研究

摘要

目的: 通过探讨冠状动脉钙化积分与冠心病，及其合并疾病：高血压、糖尿病的相关性，了解钙化积分评估冠心病的临床价值。 方法: 采用16排螺旋CT(GE-MSCT)测定123例入选冠心病患者(男性77例，女性46例)冠状动脉钙化积分(CCS)，所有数据获得在一次屏气中完成，并统计患者的性别、年龄、是否有高血压病史、糖尿病史、吸烟史、血脂紊乱、以及阳性家族史等各危险因素。将所收集病例依据合并疾病不同分为冠心病组(以下简称A组)、冠心病合并高血压组(以下简称B组)、冠心病合并糖尿病组(以下简称C组)、冠心病合并高血压和糖尿病组(以下简称D组)；同时，在123例患者中选取36例(男性30例，女性6例)行导管法冠脉造影评估其冠状动脉，依据造影显示冠状动脉狭窄是否大于90％进行分组：1.50％≤冠状动脉狭窄<90％(以下简称E组)，2.冠状动脉狭窄≥90％(以下简称F组)。统计学处理：所有数据均用SPSS11.5软件系统分析，采用统计学方法为t检验、K-W检验、X2检验、四格表Fisher确切概率法、ROC曲线、二分类logistic回归，以P<0.05为差异有统计学意义。 结论: 冠心病人群中，冠状动脉钙化积分与冠状动脉狭窄程度，及合并疾病；高血压和糖尿病均有较强的相关性。若钙化积分大于187.5，冠状动脉狭窄可能大于90％(灵敏度为85.7％，特异度为64.3％)；冠心病合并高血压和糖尿病的患者，其钙化积分明显升高，提示高血压和糖尿病可能促进冠状动脉斑块和钙化的形成。由此可见，钙化积分是临床评估冠心病的简单、方便、无创的有效指标。 [

目录

声明

1中文摘要

2英文摘要

3前言

3.1研究背景

3.2研究目标

3.3研究内容

4 正文

4.1设备与材料

4.1.1主要检查设备及材料

4.1.2主要手术设备及材料

4.2实验方法

4.2.1研究对象

4.2.2观察指标及测量方法

4.2.3实验分组情况

4.2.4统计学处理

4.3结果

4.3.1所选病例冠状动脉钙化的基本情况

4.3.2合并不同疾病的冠心病患者CCS分析

4.3.3狭窄程度不同的冠心病患者CCS分析

4.3.4 CCS与冠心病患者危险因素相关性分析

4.4讨论

4.4.1冠状动脉钙化积分与冠状动脉粥样硬化

4.4.2冠状动脉钙化积分与高血压、糖尿病

4.5结论

参考文献

附图

综述一：多层螺旋CT冠状动脉成像的研究进展及临床应用

综述二：冠状动脉钙化积分评估冠心病风险的研究进展

致谢

附录