OCT和角膜内皮镜测量角膜相关参数的研究

摘要

目的： 1.探讨光学相干断层扫描仪（optical coherencetomography，OCT）与角膜内皮镜测量中央角膜厚度(CCT)各自的正常值及相互之间的差异。 2.比较角膜内皮镜测量青年人及老年人角膜的相关参数。 方法： 分别用OCT和角膜内皮镜测量61例（122只眼）大学生的CCT并对测量值进行比较，用相关分析方法分析不同仪器测得的角膜厚度的正常值，及不同仪器间测量值的相关性。 用角膜内皮镜分别测量61例（122只眼）大学生和60例（120只眼）老年白内障患者的角膜相关参数，分析比较测量值。 结果： 1. OCT方法测得的CCT显著大于角膜内皮镜测得的结果，OCT测得的结果为（541.15±35.30）μm，角膜内皮镜测得的结果为（521.16±34.73）μm。差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.按角膜内皮镜的测量值将结果分为3组，1组角膜厚度＜500μm，2组角膜厚度500μm-549μm，3组角膜厚度≥550μm。用两种测厚计测3组角膜厚度，各组的差值分别为（20.94±8.14）μm、（19.42±8.57）μm、（20.25±11.03）μm，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 3. OCT和角膜内皮镜测出的CCT有很高的正相关性，有统计学意义（P＜0.05）。 4.青年人的 CCT稍低于老年人，但是两者差异未达到显著性水平（P＞0.05）。 5.青年人在角膜内皮细胞数量、细胞密度、六边形细胞所占比例三项指标的平均水平显著高于老年人，在细胞最大面积、平均面积、标准差、变异系数四项指标的平均水平显著低于老年人，上述七项指标在青年人和老年人之间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.两种方法对于同一眼 CCT的测量值在统计学上差异有显著性，角膜内皮镜的测厚值小于OCT。 2.不同机器测量得到的CCT正常值不同，临床上选择不同的仪器测量CCT时要注意各仪器之间的差异。 3.老年人的角膜厚度与青年人无差异，但随年龄增大，总体呈现角膜内皮细胞面积增大，面积变异度增加，细胞密度、细胞数量、六边形细胞所占比例减少的趋势。

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1 前言

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究内容

2 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验方法

3 结果

4 讨论

4.1 相干光断层成像技术的工作原理

4.2 角膜内皮镜的工作原理

4.3 角膜与老年白内障

5 小结

参考文献

综述:角膜厚度的常用测量方法及新进展

致谢

附录一： 缩写词中英文对照

附录二：在读期间的科研情况