医院临床科室医疗成本效益综合评价的研究

摘要

研究背景：当前，国家医药卫生改革不断深化和发展，老百姓普遍反映的“看病难、看病贵”问题已成为全社会共同关注的焦点。在激烈的医疗市场竞争新形势下，医院作为卫生行业的主体之一，面临着前所未有的机遇和挑战。医院在大力加强质量建设，提升服务质量和社会效益的同时，也面临着如何加强医院及其所属科室的卫生经济管理，控制医疗成本，提高运行效益等课题。努力提高医疗成本效益，争取以低廉的价格为患者提供优质的服务，是医院谋求新的发展方式，增强医院竞争力和可持续发展能力的重要途径。 研究内容及结果：本研究在文献调研的基础上，提出了医院临床科室医疗成本效益管理现状和发展趋势；选择两所大型综合医院及其临床科室为研究对象，运用多元回归线性分析，明确了影响临床科室成本效益的相关因素，建立了多元逐步回归模型；通过专家咨询，初步确定了医院临床科室成本效益评价指标，运用层次分析法确定了指标权重，在此基础上构建了一套反映医院临床科室成本效益的综合评价指标体系。本研究运用综合指数和加权秩和比两种方法，对某医院四个临床外科科室进行了实践检验，其结果趋于一致，说明该指标体系基本能够反映出医院临床科室成本控制及效益状况，具有一定的可操作性和实用性。 研究意义：本文明确了影响临床科室成本效益的相关因素，为开展成本效益研究提供了依据。研究所构建的医院临床科室成本效益的综合评价指标体系，通过实践检验证明，具有较好的科学性和可操作性，为开展医院成本效益评价管理工作探求了新的方法和手段，同时也为医院管理者的卫生经济决策提供了重要参考。

目录

文摘

英文文摘

声明

前 言

第一部分 成本效益评价的相关理论研究

一、成本效益评价研究背景

1.我国医药卫生改革面临的形势

2.加强成本效益管理的重要意义

二、国内外成本效益评价的现状及发展趋势

1.国外成本效益分析与评价方法的产生与发展

2.现阶段我国医院成本效益评价的理论与实践

三、成本效益评价的相关概念

第二部分 大型综合医院及部分临床科室成本现状研究

一、研究对象

二、研究目的、材料与方法

1.研究目的：

2.材料与方法

三、研究结果与分析

1.甲、乙两院成本、收入情况

2.甲医院四个临床科室成本效益现状研究

3.与科室成本效益可能相关的影响因素之间的多元回归分析

四、结果分析与讨论

五、小结

第三部分 医院临床科室医疗成本效益综合评价体系的构建

一、医院临床科室医疗成本效益综合评价指标的确定

1.建立科室成本效益评估指标体系的原则

2.评价指标体系的初拟

3.评价指标的筛选与确定

二、医院临床科室成本效益评价指标权重的确定

1.计算方法与步骤

2.结果

三、结果分析与讨论

1.结果分析

2.成本效益评价指标的不足

四、小结

第四部分 医院临床科室医疗成本效益综合评价体系的应用

一、应用对象

二、研究内容及结果

1.用综合指数法评价2003-2005每年度四科室的成本效益

2.用加权秩和比法评价2003-2005每年度四科室的成本效益

3.两种方法评价结果的一致性检验

4.每科室三年度成本效益评价

三、小结

全文总结

致 谢

参考文献

文献综述：医院成本管理研究现状及发展趋势

在读期间发表的论文

附件