肾细胞癌诊断及预后的组织学和血清学研究

摘要

目的:1.对肾癌组织DC细胞浸润进行研究,以了解癌组织DC细胞浸润与肾细胞癌淋巴结转移的关系以及癌组织DC细胞浸润与肾细胞癌分级和预后的关系;2.对多项血清肿瘤标志物(TPA、TPS、NSE、CA242)进行检测,以求发现对肾细胞癌诊断、预后判断或病情监测具有显著临床意义的检测指标.结论: 1.肾细胞癌组织内DC细胞浸润的密度与肾细胞癌的预后明显相关,即DC细胞浸润的密度越大,肾细胞癌手术后复发的可能性越小,故癌组织内DC细胞浸润密度的检测有助与判断肿瘤预后. 2.肾细胞癌组织内DC细胞浸润与肾细胞癌淋巴结转移明显相关,即DC细胞浸润密度越大,发生淋巴结转移的概率越低. 3.G<,3>、G<,4>级肾细胞癌患者中癌组织内DC细胞浸润数量明显少于G<,1>、G<,2>级患者的癌组织中DC细胞的浸润数量. 4.血清TPA、TPS、NSE在肾细胞癌患者中有较高的阳性率,可望作为肾细胞癌的辅助诊断手段. 5.TPS、TPA、NSE升高与肾细胞癌的分期明显相关,Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者. 6.TPS、TPA、NSE的变化与肾细胞癌复发明显相关,术后TPS、TPA、NSE持续阳性,预示患者将很可能复发,这种趋势在NSE的检测中表现得尤为明显.因此,TPS、TPA、NSE可作为术后监测复发的良好指标. 7.CA242在肾细胞癌患者中灵敏度低,该研究未显示其诊断及监测价值. 8.TPS、TPA联合检测的灵敏度明显高于单独应用,因此,多种血清学肿瘤标志物联合应用可取得更好的诊断及病情监测效果.

目录

英语缩略语对照表

引言

第一部分肾癌组织树突状细胞浸润与分级及预后的关系

材料

实验方法

结果

讨论

第二部分肾细胞癌肿瘤标志物研究

材料

临床资料

实验方法

统计学处理

结果

讨论

小结

参考文献

照片

综述

致谢