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参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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立 题 依 据

临 床 观 察

1 材料与方法

1.1使用材料

1.2方法

1.3 统计学处理

2结果

2.1 病例完成随访情况

2.2 近期疗效比较

2.3生活质量变化

2.4血液学毒副反应比较

2.5 T细胞亚群、NK细胞比较

2.6不良反应

3讨 论

4结语

4.1结论

4.2问题与展望

参考文献

综 述

致谢

附录1

附录2

附录3

附录4

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摘要

目的:探讨参芪扶正注射液对晚期NSCLC化疗患者血液学毒副反应、细胞免疫功能及生活质量的影响,为参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期NSCLC的临床应用提供科学依据。
  方法:本研究采用平行对照临床试验,将70例病例纳入研究,均为初治晚期NSCLC患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组在化疗的同时给予参芪扶正注射液250ml/次,1次/日,静脉滴注10d,21d为1周期,共4个周期。对照组单用化疗,两组化疗方案、对症及支持治疗相同,共化疗4个周期。每2周期后评价疗效,比较治疗组与对照组在治疗前后肿瘤病灶变化、血液学毒副反应、细胞免疫功能及生活质量的变化。
  结果:治疗组与对照组在治疗后有效率比较,差异无统计学意义(p>0.05);治疗组治疗后KPS评分稳定率82.9%,对照组治疗后KPS评分稳定率51.4%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗组治疗后体重变化比较稳定,稳定率88.6%,对照组治疗后体重稳定率62.9%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。说明治疗组应用参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期NSCLC,有提高患者QOL的作用。治疗组白细胞及血红蛋白抑制程度发生率均低于对照组(p<0.05),而白细胞抑制程度明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.01),而血小板在治疗组与对照组比较,差异无计学意义(p>0.05)。说明参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期NSCLC,能减轻化疗患者的白细胞及血红蛋白下降,并有促进白细胞及血红蛋白恢复的作用;在细胞免疫功能方面,治疗四周期后治疗组与对照组比较,对照组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗组明显降低(p值均<0.05),差异有统计学意义。说明参芪扶正注射液有提高化疗患者细胞免疫功能的作用。
  结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期 NSCLC,可减轻化疗患者血液学毒副反应,提高患者细胞免疫功能,改善患者的生活质量,提高患者治疗的依从性。

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