番泻叶对腰椎间盘突出症术后患者胃肠功能调节的临床研究

摘要

目的:
　　 研究观察番泻叶对腰椎间盘突出症术后患者胃肠功能调节的临床疗效,并与复方大承气汤、生理盐水进行对比,为腰椎间盘突出症术后胃肠道功能紊乱患者提供用药依据。
　　 方法:
　　 据受试者进入研究的先后顺序,按随机数字表,将纳入患者随机分为三组,分别为A组(番泻叶治疗组)、B组(复方大承气汤治疗组)和C组(生理盐水对照组),每组各30例,术前分别给予番泻叶、复方大承气汤及生理盐水口服,术后给予常规治疗,术前、术后禁用影响胃肠动力药物。记录术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,并抽取术前24h、术后24h、48h、72h患者外周静脉血2ml,用化学发光法(immunochemilu-minometric assay)测定胃动素(motilin,MTL)和胃泌素(gastrin,GAS)水平。
　　 结果:
　　 1.术后肠鸣音恢复时间A组与C组、B组与C组差异均具有统计学意义(P=0.000、P=0.000均＜0.05),A组与B组差异无统计学意义(P=0.064＞0.05);术后首次排气时间A组与B组、A组与C组,差异均具有统计学意义(P=0.001、P=0.032均＜0.05),B组与C组差异无统计学意义(P=0.219＞0.05);术后首次排便时间A组与C组、B组与C组差异均具有统计学意义(P=0.030、0.008均＜0.05),A组与B组差异无统计学意义(P=0.609＞0.05)。
　　 2.比较术前24h、术后24h、48h和72h三组MTL水平可发现:术前24hMTL水平差异无统计学意义(P值分别为0.064、0.617、0.173均＞0.05),具有可比性;术后24hMTL,水平差异无统计学意义(P值分别为0.501、0.471、0.961均＞0.05);术后48hMTL水平A组与B组差异无统计学意义(P=0.158＞0.05),A组与C组及B组与C组差异均有统计学意义(P值均为0.000＜0.05);术后72hMTL水平A组与C组差异有统计学意义(P=0.004＜0.05),B组与C组差异有统计学意义(P值为0.013＜0.05),而A组与B组差异无统计学意义(P值为0.647＞0.05)。
　　 3.比较术前24h、术后24h、48h和72h三组GAS水平可发现:术前24hGAS水平差异无统计学意义(P值分别为0.638、0.811、0.817均＞0.05),具有可比性;术后24hGAS水平差异无统计学意义(P值分别为0.070、0.348、0.375均＞0.05);术后48hGAS差异有统计学意义:其中A组与B组比较(P=0.005＜0.05);A组与C组比较(P=-0.002＜0.05);B组与C组比较(P=0.000＜0.05);术后72hGAS水平比较结果示:A组与B组差异无统计学意义(P=0.140＞0.05),A组与C组差异有统计学意义(P=0.000＜0.05),B组与C组差异有统计学意义(P=0.013＜0.05)。
　　 结论:
　　 1.番泻叶焗服可促进腰椎间盘突出症术后患者胃肠功能的恢复,优于复方大承气汤口服效果,明显优于生理盐水组。
　　 2.术后患者GAS和MTL水平的变化是番泻叶促进胃肠功能恢复的机制之一。
　　 3.番泻叶是一种适合短期、有效剂量应用的缓泻剂,且价格便宜,服用方便,值得临床推广应用。

目录

文摘

英文文摘

前言

临床资料

1 病例选择标准

2 病例纳入与排除标准

3 一般资料

研究方法

1 治疗方法

2 术后常规治疗

3 临床药物制剂及使用方法

4 项目监测及其方法

5 统计学处理

结果

分析与讨论

结论

参考文献

致谢

附录

文献综述:番泻叶及其制剂的应用研究进展

个人简历