手法控制小儿慢性扁桃体炎反复急性发作的临床应用研究

摘要

目的:临床观察推拿手法控制小儿慢性扁桃体反复急性发作的疗效。
　　 方法:方法:将120例慢性扁桃体炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取推拿法,定期对小儿“角孙、风池、扁桃体穴、合谷、足三里”穴位进行点、按、揉手法,每穴位200次,捻掐少商、商阳穴各100次,提捏肩井穴5次,清水漱口。第1周每天治疗1次,后3周每周治疗2次,1个月为一疗程。对照组予口服“冬凌草片”(用量:5岁以下:2片,3次/日;5～10岁:3片,3次/日;＞10岁:4片,3次/日),连服1周,后每周服药2次,1个月为一疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征的变化并记录治疗前后6个月的急性发作次数。对观察结果进行客观、科学评价。所有数据均应用统计软件SPSS13.0进行统计分析。
　　 结果:
　　 1.疗效评定:临床按随机原则纳入120例,最终完成114例,脱落6例。结果分析:治疗组58例临床痊愈13例,显效18例,有效20例,无效7例;对照组56例临床痊愈4例,显效23例,有效16例,无效13例。治疗组总有效率87.93％,对照组总有效率76.78％,两组经统计学处理,有显著差异,治疗组优于对照组(P＜0.05)。
　　 2.两组治疗前后单项症状、体征积分变化比较:治疗前两组间比较,无显著性差异(P＞0.05);治疗后组内自身比较,两组治疗后症状、体征积分均有明显降低,差异显著(均P＜0.05)。
　　 3.随访6个月急性发作次数:治疗前两组间比较,无显著性差异(P＞0.05);两组患儿治疗前后急性发作次数均有明显减少(P＜0.05),治疗后治疗组半年急性发作次数较对照组明显减少(P＜0.01)。
　　 4.合并用药、不良事件的发生情况比较,两组间无显著性差异(P＞0.05)。
　　 结论:
　　 治疗组采用推拿手法,针对咽喉局部病患,改善扁桃体周围组织血液循环,清除扁桃体局部异常分泌物,由局部达整体,宣通瘀滞之气血,条畅阻塞之气机,活化互结之痰瘀,达到了控制炎症反复的目的。经两组治疗后判定,治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异;治疗组半年急性发作次数较对照组明显减少。该方法较口服药物的方法简便易行、疗效确切,较其他外治法安全、稳定,易于临床推广。