宫腹腔镜联合热敏灸在输卵管积水性不孕中的应用研究

摘要

目的:
　　观察输卵管积水性不孕症（寒湿凝滞型）患者通过宫腹腔镜术后，应用热敏灸疗法的临床疗效。
　　方法:
　　选择符合本课题标准的研究对象60例，按照随机数字表法分成两组:治疗组30例，其宫腹腔镜术后采用热敏灸治疗;对照组30例，术后采用期待观察。观察两组患者的中医证候改善情况、输卵管通畅情况以及妊娠情况，对该病运用热敏灸治疗的可行性及临床疗效进行客观评价。
　　结果:
　　1.中医证候积分比较:6个月经周期后:治疗组中医临床疗效的总有效率为90.00％，对照组中医临床疗效的总有效率为30.00％，两组比较有显著性差异（P＜0.05），表明治疗组的疗效优于对照组。
　　2.输卵管通畅情况:治疗组与对照组术后一月B超下输卵管造影输卵管通畅情况相当，差异无统计学意义(P＞0.05);6个月经周期后，治疗组输卵管通畅率为90.00％，对照组输卵管通畅率为76.67％，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。
　　3.妊娠情况:治疗组30例中有11例妊娠，其中宫内妊娠10例，异位妊娠1例，总妊娠率36.67％，宫内妊娠率为33.33％;对照组30例中有4例妊娠，宫内妊娠2例，其中异位妊娠4例，总妊娠率13.33％，宫内妊娠率为6.67％。两组比较，治疗组总妊娠率、宫内妊娠率高于对照组，有显著性差异（P＜0.05）;两组异位妊娠率比较无显著性差异（P＞0.05）。
　　4.临床治疗中两组患者未发现明显的不良反应，对三大常规及肝肾功能等亦无明显影响。
　　结论:
　　输卵管积水性不孕（寒湿凝滞型）患者行宫腹腔镜术后，运用中医外治热敏灸治疗能改善患者的中医症状及输卵管通畅情况，提高妊娠率。

目录

声明

摘要

前言

第一章 研究的资料与方法

1 病例来源

2 病例选择

2．1 西医诊断标准

2．2 中医诊断标准

2．3 纳入标准

2．4 排除标准

2．5 剔除标准及脱落标准

3 研究资料一般情况比较

4 治疗方法

5 观察方法

5．1 安全性观测

5．2 疗效性观测

6 疗效标准

6．1 输卵管通畅度分类标准

6．2 中医证候疗效判定标准

6．3 妊娠率

7 统计学方法

第二章 研究结果

1 术后1月两组B超下输卵管造影通畅情况

2 两组妊娠情况比较

3 两组患者中医证候积分比较

4 两组患者的中医临床疗效比较

5 术后6月两组未妊娠患者输卵管造影情况比较

6 安全性检测

第三章 分析与讨论

1 祖国医学认识

2 现代医学认识

3 对本课题的认识

4 研究结果的分析

5 不足与展望

结论

参考文献

附表A

附表B

致谢

文献综述 输卵管积水的治疗方法及进展

作者简历