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睡枕法治疗神经根型颈椎病的临床研究

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摘要

前言

第一章 曲面弧形白茶枕的设计优化

1 曲面弧形白茶枕的设计与实现方法

1.1 设计依据与思路

1.2 曲面弧形白茶枕的组成与结构

2 临床应用参数

2.1 外形参数

2.2 材料弹性模量

2.3 白茶的有效成分与作用途径

2.4 面料的选择

第二章 临床研究

1 研究对象

1.1 病例来源

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 脱落标准

1.6 一般资料分析

2 研究方法

2.1 研究路线

2.2 治疗方法

2.3 观察指标

2.4 疗效评定

2.5 不良反应观察

2.6 统计学处理

3 研究结果

3.1 一般情况

3.2 临床症状结果

3.3 颈椎曲度

3.4 疗效评定

3.5 不良反应

3.6 典型病例

4 讨论

4.1 姿势、枕高与颈椎病

4.2 颈椎曲度与疼痛

4.3 睡枕法治疗颈椎病

4.4 本研究的优点与不足

结论

参考文献

附录

致谢

综述

作者简历

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摘要

目的:
   观察睡枕法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
   方法:
   2011年9月31日至2012年9月31日,用睡枕法治疗80例神经根型颈椎病患者。男39例,女41例;年龄20-60岁,平均36岁。采用自身前后对照的研究方法,所有患者均于治疗后观察是否出现颈部局部皮肤的过敏、瘀斑,是否出现颈部局部的软组织损伤,是否出现颈部酸胀,是否出现颈部疼痛加剧等不良反应;于治疗前后行疼痛视觉模拟评分(visual Analogue Scale,VAS)、颈部残障指数评分(the neck disability index,NDI)量化,用Borden氏法测量颈椎曲度;用国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》对疗效进行总体评价。
   结果:
   1.所有纳入统计的病例治疗前VAS疼痛评分(3.94±0.66)分,治疗12周后(0.58±0.37)分,疼痛症状明显缓解或消失,睡枕法缓解疼痛效果明显(t=39.42,P=0.00)。治疗前NDI评分(12.28±0.44)分,治疗12周后(4.72±0.72)分,睡枕法对颈椎功能改善明显(t=75.12,P=0.00)。治疗前颈椎曲度(3.05±3.94)mm,治疗12周后(7.03±2.98)mm,较治疗前明显改善(t=-25.04,P=0.00),睡枕法使颈椎曲度接近生理曲度。
   2.治疗2周后疗效评价:治愈2例(2.50%)、好转58例(72.5%)、未愈20例(25.0%),有效率75.00%。治疗4周后疗效评价:治愈4例(2.00%)、好转59例(73.75%)、未愈17例(21.25%),有效率78.75%。治疗12周后疗效评价:治愈11例(13.75%)、好转55例(68.75%)、未愈14例(17.50%),有效率82.50%。
   3.不良反应:80例纳入统计分析的病例治疗后除颈部酸胀的症状外无其它不良反应。有5例病例在治疗后出现颈部酸胀症状,适应一段时间后颈部酸胀症状均消失,占6.25%,显示出良好的安全性。
   结论:
   睡枕法治疗神经根型颈椎病可明显改善患者疼痛症状和颈部功能,使颈椎曲度接近生理曲度。

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