银杏叶胶囊辅助治疗VEP异常眼钝挫伤的临床疗效观察

摘要

目的:通过观察银杏叶胶囊辅助治疗VEP异常眼钝挫伤的临床疗效，评价银杏叶辅助治疗的应用价值。
　　方法:观察2012年4月至2014年1月在我院就诊的VEP异常的眼钝挫伤患者，共41例（41眼）。随机分为银杏叶组21例（21眼）和对照组20例（20眼），两组予以常规治疗，银杏叶组加用银杏叶胶囊，疗程4周。观察比较两组临床疗效，并对两组治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、视觉诱发电位(VEP)潜伏期值、波幅进行比较。应用SPSS18.0对数据进行统计分析，P＜0.05为有统计意义。
　　结果:
　　1.可比性分析:VEP异常眼钝挫伤患者41例（41眼），其中男性34例(82.93％)，女性7例(17.07％)。年龄18-48岁，平均31.22±9.43岁。右眼18例(43.90％)，左眼23例(56.10％)。致伤原因:拳头、石头、木棍等撞击伤23例(56.10％)，车祸伤7例(17.07％)摔伤6例(14.63％)，其他5例(12.20％);就诊时间:最短时间为外伤后半小时，最长为外伤后2天，半小时至6小时者24例(58.54％)，6小时至1天者7例(17.07％)，超过1天者10例(24.39％);就诊时最佳矫正LogMAR视力:光感3眼(7.31％)，手动10眼(24.40％)，指数5眼(12.20％)，3.0-3.9者1眼(2.44％)，4.0-4.9者22眼(53.65％)，两组患者性别、年龄、就诊时间、就诊时LogMAR视力、潜伏值与波幅经统计学分析差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
　　2.治疗前视觉诱发电位分组比较:A组:视力≥0.1者，行图形视觉诱发电位检查;B组:视力＜0.1者，行闪光视觉诱发电位检查。两组患者受伤眼与对侧眼的潜伏期和波幅比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.视力比较:两组受伤眼经治疗后LogMAR视力与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　4.疗效比较:银杏叶组总有效率(85.71％)优于对照组(75.00％)，两者差异具有统计学意义(Z=-2.026，P=0.043＜0.05)。
　　5.治疗后P100潜伏期、波幅变化情况比较:银杏叶组治疗后受伤眼与其对侧眼P100潜伏期、波幅比较差异无统计学意义(P＞0.05)，对照组P100潜伏期、波幅比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:
　　1.眼钝挫伤患者的视觉诱发电位(VEP)检查结果异常，不但明确了视路的损伤，并且能进一步判定其受损的程度。
　　2.经治疗后两组患者视力较治疗前均有所好转，因此采取及时、有效的治疗，对患者伤后视功能的恢复尤其重要。
　　3.银杏叶组临床疗效优于对照组，说明银杏叶对加快患者视功能的恢复，起到相辅相成的作用。

目录

声明

摘要

前言

第一章 理论研究

1 眼钝挫伤造成视功能损伤的病因病机

2 西医的认识与治疗

3 祖国医学的认识与治疗

4 辅助治疗的作用

第二章 临床研究

1 临床资料

2 研究方法

3 结果

3．1 两组一般资料比较

3．2 就诊时VEP情况比较

3．3 两组治疗前后受伤眼视力变化情况比较

3．4 两组临床疗效比较

3．5 两组经治疗后受伤眼与对侧眼P100变化情况比较

第三章 分析与讨论

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 祖国医学对眼钝挫伤后视神经损伤的认识与治疗

作者简历