阮诗玮教授依据中医运气学说治疗慢性肾脏病的临床研究

摘要

目的:分析阮诗玮教授在2011-2012两年间运用“五运六气”学说辨证论治福州市慢性肾脏病的临床疗效。
　　方法:将2011.1.20-2013.1.20年由导师阮诗玮教授在福建省人民医院门诊接诊的病例作为观察对象，按照“六气”起止时间分阶段选择符合运气学说发病规律的慢性肾脏病1-4期的患者，将符合五运六气用药原则的患者的归为“运气组”，不符合的归为非“运气组”。观察两组CKD1-2期患者治疗前后中医证候及尿红细胞的变化，CKD3-4期患者治疗前后中医证候及血肌酐、尿素氮的变化，并运用统计学方法分析比较两组治疗前后的差异。
　　结果:
　　1.2011（辛卯）年CKD1-2期患者镜下血尿疗效:
　　①运气组的有效频数大于非运气组(P＜0.05)，运气组总体治疗效果优于非运气组。
　　②经治疗后运气组与非运气组在临床证候积分上与治疗前比较均有显著性差异（P＜0.01），即两组治疗均有效。治疗前的运气组证候积分大于非运气组（P＜0.01）;治疗后的两组证候积分无差异性（P＞0.05）。运气组治疗效果优于非运气组。
　　③运气组与非运气组治疗后的尿红细胞计数均小于治疗前(P＜0.05)。两组治疗均有效。治疗前、后尿红细胞计数均无差异（P＞0.05），运气组与非运气组的疗效无明显差异。在改善尿红细胞计数上，两组无差异。
　　2.2011-2012（辛卯-壬辰）年CKD3-4期患者BUN、Scr疗效:
　　①运气组的有效频数明显大于非运气组(P＜0.01)，运气组总体治疗效果明显优于非运气组。运气组治疗后的证候积分均明显低于治疗前(P＜0.01)，有显著差异;非运气组治疗后的证候积分低于治疗前（P＜0.05），两组治疗均有效，运气组优于非运气组。
　　②运气组治疗后的BUN值小于治疗前(P＜0.05)。非运气组治疗前后的BUN值无差异性(P＞0.05)。运气组治疗效果优于非运气组。
　　③运气组治疗后的Scr值小于治疗前(P＜0.05)。非运气组治疗前后的Scr值高于治疗前(P＜0.05)。运气组治疗有效，非运气组治疗无效，运气组治疗效果优于非运气组。
　　结论:运气组在改善CKD1-4期患者证候积分上均优于非运气组，对于CKD1-2期患者血尿控制上两者无差异，对于CKD3-4期患者BUN、Scr控制上，运气组明显优于非运气组。

目录

声明

摘要

前言

第一章 研究资料与方法

1 研究资料

1．1 研究对象

1．2 慢性肾脏病诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

2 研究方法

2．1 分阶段选择病例

2．2 观察对象选择

2．3 分组方法

2．4 观察疗程

2．5 疗效观察项目

2．6 疗效判定标准

3 统计学处理

第二章 结果

1 一般资料分析

2 疗效分析

2．1 辛卯年(2011年)肾性血尿治疗效果分析

2．2 辛卯年-壬辰年(2011-2012年)CKD3-4期疗效分析

第三章 分析与讨论

1 运气学说概述

2 运气理论的研究进展及应用

3 运气学说结合福州市地域的具体运用

4 阮诗玮教授对运气学说应用的临床经验

结论

参考文献

附录

致谢

综述 慢性肾脏病病当从“风、湿、淤”论治

作者简历