中药醒鼻温敏凝胶治疗过敏性鼻炎对TGF-β1、MMP-9、MMP-10的影响

摘要

目的：通过观察醒鼻温敏凝胶剂治疗小儿过敏性鼻炎对血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-10（MMP-10）分泌水平的影响，从分子生物学水平进一步完善AR的发病机制及醒鼻温敏凝胶的作用机理，丰富给药方法，提高临床疗效。
　　方法：选择福建中医药大学附属人民医院门诊符合过敏性鼻炎诊断的患儿40例，采用随机数字表法分为中药治疗组（简称A组）和西药对照组（简称B组）各20例，同时选择本院体检中心健康儿童20例作为健康对照组（简称C组）。A组给予醒鼻温敏凝胶剂滴鼻，B组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，每日2次，4周1个疗程。观察两组AR患儿治疗前后鼻局部症状及体征变化，按照记分评分法进行疗效评定，同时观察A、B两组治疗前后及C组的血清TGF-β1、MMP-9、MMP-10水平的变化，应用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料组内对照、组间对照采用t检验，计数资料用x2检验。
　　结果：
　　①治疗前，与C组比较，A、B两组血清TGF-β1水平明显降低（P均＜0.01），MMP-9、MMP-10水平明显升高（P均＜0.01），差异非常显著;A、B两组间比较，血清TGF-β1、MMP-9、MMP-10水平无显著性差异（P均＞0.05）。
　　②治疗4周后，与治疗前比较，A、B两组血清TGF-β1水平明显升高（P均＜0.01），删P-9、MMP-10水平明显降低(P均＜0.01)，差异非常显著;A、B两组血清TGF-β1、MMP-9、MMP-10与C组比较无显著性差异（P均＞0.05）;A、B两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。
　　③治疗4周后，A、B两组治疗AR的有效率均为100％，两组的疗效无显著性差异(P＞0.05)。
　　结论：应用醒鼻温敏凝胶剂治疗小儿AR能显著升高血清TGF-β1水平，降低血清MMP-9、MMP-10的水平，从而改善患儿鼻腔炎症反应，减轻症状，提升AR缓解率。醒鼻温敏凝胶可能通过调节Th1/Th2动态平衡，促进调节性T细胞生成，抑制IgE合成及阻滞IgE与受体结合等途径抑制肥大细胞激活和聚集，以达到治疗小儿AR的目的。

目录

声明

摘要

前言

临床研究

1 临床资料

1．1 病例选择

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 疗效评价

2 研究方案

2．1 治疗方法

2．2 指标检测

2．3 观察方法

3 统计方法

结果

1、观察各组血清TGF-β1、MMP-9、MMP-10的水平变化

1．1 观察各组血清TGF-β1的水平变化

1．2 观察各组血清MMP-9的水平变化

1．3 观察各组血清MMP-10的水平变化

2、A、B两组疗效比较

讨论

1 中医药对过敏性鼻炎的认识

1．1 病因病机的临床研究

1．2 辩证施治的临床研究

1．3 中医药外治法的临床研究

2 现代医学对过敏性鼻炎的认识

2．1 过敏性鼻炎的发病机制研究

2．2 过敏性鼻炎的治疗方法

3、导师学术思想

3．1 鼻鼽的病因病机

3．2 鼻鼽的辩证论治

3．3 中药醒鼻温敏凝胶剂的研究

4、本课题的研究结果分析

5、今后研究发展方向

小结

参考文献

附录

致谢

文献综述 中医药治疗过敏性鼻炎的研究概况

作者简历