盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）中医PRO初量表的研制

摘要

目的:
　　根据文献调研探讨盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）中医证素分布、组合及相关因素的特点;运用统计学方法提取该病各证素的核心症状，按照证素归类条目池以研制该病的中医PRO初量表，旨在为下一阶段完善盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）中医辨证量表及确定诊断阈值打下基础，以期为规范临床诊断以及临床防治提供一定的理论依据。
　　方法:
　　1.文献研究:通过收集符合盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）诊断的相关文献资料，分析本病中医证素的分布，拟定盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）PRO量表的条目池。
　　2.对条目进行优化、筛选后参照德尔菲法，编制“盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）中医PRO量表入选条目专家咨询表”，并对专家进行问卷调查，根据调查结果进行统计学分析，确定入选条目。
　　3.对152名患者进行预调查，采用离散趋法、相关系数法、克朗巴赫α系数法及聚类分析等统计学方法对调查结果进行条目筛选，形成初量表，再进行初量表的信度和结构效度考评。
　　结果:
　　1.通过文献资料分析，整理规范出87个证型。
　　2.本病以腹痛、月经改变及带下异常为三大组症，病性主要有湿、血瘀、热、气滞及气虚五类，主要病位在肝、脾、肾三脏。
　　3.经过对专家咨询表的统计分析，最终入选条目池的有90个症状条目。
　　4.经过对初量表的考评，该量表具有较好的信度与结构效度。
　　结论:
　　1.盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）是以湿、瘀、热等多病因致病，涉及肝、脾、肾等多个脏腑的复杂性慢性病，病程长，易反复发作。
　　2.盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）PRO初量表是在中医理论指导下建立病证结合的综合指标体系，旨在为下一阶段完善盆腔炎性疾病后遗症（远期后遗症）中医辨证量表及确定诊断阈值打下基础，以期为规范临床诊断以及临床防治提供一定的理论依据;初量表具有较好的信度与结构效度，可以应用于临床，对提高临床诊断的准确性及临床科研均有极大的帮助。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)中医证型与证素分布及症状特点的文献研究

1 材料和方法

1．1 文献检索方法

1．2 文献筛选方法

1．3 数据库的建立

2 结果

3 讨论

3．1 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)病位分布

3．2 病因、症状与病位的关系

第二部分 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)PRO初量表编制

1 前期准备工作

1．1 明确研究目的

1．2 设立研究工作组

2 筛选条目

2．1 筛选原则

2．2 编制专家咨询表

2．3 明确专家咨询表咨询对象

2．4 咨询方式

2．5 结果

3 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)PRO初量表问卷编制与检验

3．1 拟定条目池

3．2 确定条目的形式及回答选项

3．3 明确研究对象

3．4 调查员培训

3．5 进行预调查

3．6 条目分析

4 讨论

4．1 离散趋势法的选择

4．2 血瘀维度克朗巴赫α系数小于0的分析

第三部分 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)中医初量表考评

1 信度

2 效度

2．1 因子分析检验

2．2 公因子方差分析

2．3 提取的公因子对数据的解释程度

2．4 最大方差旋转后的因子分析

3 讨论

3．1 量表的信度评价

3．2 对量表结构效度的分析

4 结论

第四部分 讨论

1 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)领域中医辨证量表的研究现状

1．1 生存质量评价

1．2 临床疗效评价

1．3 中医证的调查

2 基于证素研究的病证结合量表与证素量表及证候量表的区别

3 不足与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 中医辨证量表研究现状

作者简历