火针焠刺治疗囊肿型痤疮的临床疗效观察

摘要

目的:
　　1.观察火针焠刺和暗疮针穿刺治疗囊肿型痤疮的临床疗效;
　　2.对比两种疗法在治疗后疗效、不良反应的差异。
　　方法:
　　80例符合纳入标准的囊肿型痤疮患者随机分为治疗组（火针焠刺）和对照组（暗疮针穿刺）两组，每组40人。治疗组采用火针焠刺治疗，局部消毒皮损，应用单头火针，将针尖部分置于酒精灯上加热，待针尖烧红时，将火针对准囊肿顶部迅速焠刺入1～5mm，并快速抽出，随即用棉签挤压囊肿底部，将皮脂栓和脓液排出至干净，压迫创口、消毒。囊肿皮损如经过1次治疗已平复，则该囊肿旧灶不再做第二次治疗，再次治疗只针对未痊愈的和新发的囊肿皮损。每7天一次，疗程4周，于每次治疗前和最后一次治疗后7天进行皮损积分判定，并观察记录不良反应。对照组应用暗疮针穿刺治疗，余同治疗组一致。
　　结果:
　　(1)治疗前，两组患者的年龄、性别、病程和治疗前囊肿皮损积分经统计学处理，无显著差异(P＞0.05），组间具有可比性。疗程结束后，治疗组40例，样本无脱落，痊愈10例，显效18例，有效9例，无效3例，其中总显效率为70.00％，总有效率为92.50％;对照组40例，脱落2例，痊愈7例，显效12例，有效16例，无效5例，其中显效率为50.00％，总有效率为86.84％;组间总有效率比较，经卡方检验，无显著差异(P＞0.05）。
　　(2)患者囊肿皮损积分水平，与治疗前相比，两组在治疗后均有降低，差异均有统计学意义(P＜0.05);在治疗过程中，第8天的积分水平，两组比较无显著差异(P＞0.05），在第15天、22天、29天的积分评定水平，两组比较有显著差异P＜0.05)，且治疗组的积分均值均小于对照组，即X治疗组＜X对照组。
　　(3)在治疗过程中，治疗组出现不良反应总共5例，色素沉着3例，凹洞2例，感染0例，不良发生率为12.50％;对照组组出现不良反应总共12例，色素沉着5例，凹洞5例，感染2例，不良发生率为31.58％。
　　结论:
　　(1)火针焠刺疗法对囊肿型痤疮具有良好的治疗效果。
　　(2)火针焠刺疗法在治疗的显效率上优于暗疮针穿刺疗法。
　　(3)火针焠刺疗法治疗囊肿型痤疮，在治疗中引起的不良反应如色素沉着、凹洞、感染等发生率均低于暗疮针穿刺疗法。

目录

声明

摘要

前言

理论研究

1．现代医学对痤疮的认识

1．1 痤疮的定义

1．2 痤疮的主要病因及发病机制

1．3 痤疮的主要临床表现

1．4 痤疮严重程度分类

1．5 治疗方法

2 传统医学对痤疮的认识

2．1 痤疮的古文献记载

2．2 病因病机

2．3 治疗方法

3．火针的文献研究

3．1 火针的文献记载

3．2 火针治疗痤疮的研究进展

临床研究

1 病例选择

1．1 研究对象

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 脱落、剔除标准

2 研究方法

2．1 病例分组方法

2．2 研究方法

2．3 疗程

2．4 操作注意事项

2．5 研究过程中意外及处理

3 指标观察

3．1 指标观察方法

3．2 疗效判定标准

3．3 统计分析

4 受试者治疗前基本资料

4．1 受试者一般资料比较

4．2 两组患者治疗前囊肿皮损积分

5．结果

5．1 两组疗程结束后囊肿皮损积分对比

5．2 两组在治疗过程不同阶段囊肿皮损积分

5．3 疗程结束后两组间疗效比较

5．4 两组间不良反应发生率对比

讨论与分析

问题与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 火针治疗痤疮的临床研究进展

作者简历