小児用補助人工心臓用磁気浮上モータにおける省エネルギー化の評価

摘要

心臓移植の橋渡しあるいは，半永久的な補助を目的として人工心臓が臨床応用されている。近年では，小児補助循環への期待から，小児用補助人工心臓の研究開発が積極的に行われている[1,2]。本邦では体外設置型の拍動流式小児用補助人工心臓であるEXCOR Pediatric が2015年6月に承認された。しかし，拍動流式人工心臓は，ダイャフラムゃ逆止弁の使用が必要であることから，機械的耐久性の低下や血液の滞留によるポンプ内血栓の形成等の課題を持つ。加えて，QOL(Quality of life)の観点から埋め込み型の人工心臓の開発が望まれる。そこで，埋め込み型連続流式補助人工心臓の研究開発が行われている。現在，最も研究開発が進hでいる埋め込み型連続流式小児用補助人工心臓としてJarvik 2015 VADがあげられる。本デバイスでは，ピボット軸受を用いてインペラを接触支持することで小型化を実現した[3,4]。一方で，軸受の耐久性や，摺動部における血液適合性の低下等の課題から実用化には至っていない。このことから，非接触でインペラを支持することができる小児用補助人工心臓の研究開発が望まれる。