游离上皮瓣Epi-lasik治疗近视的临床研究

摘要

目的：前瞻性研究游离上皮瓣Epi-lasik(free-flap epipolis laser in situ keratomileusis)手术的临床效果及其愈合机理。rn 方法：27例(54眼)随机将一眼做游离上皮瓣的Epi-lasik作为实验组(A组).另一眼为标准的Epi-lasik作为对照组(B组).观察角膜刺激症状、疼痛分级、角膜上皮愈合时间、裸眼视力、屈光度、眼压、Haze分级等,随访6个月以上。rn 结果：疼痛分级A组1～3级,平均2.2级,B组1～3级,平均2.3级.眼异物感持续时间:A组1～4天,平均2.2天；B组1～4天,平均3.1天.上皮愈合时间A组3～6天,平均4.4天；B组5～7天,平均5.8天.术后6月裸眼视力(UCVA)较术前最佳矫正视力(BCVA)下降1行者两组各有1眼(3.7％),其余52眼(96.3％)均达到或高于术前BCVA.无BCVA下降者.术后屈光度(等效球镜度数)A组-0.5D～+0.75D,平均0.28±0.27D;B组-0.25D～+0.68D,平均0.23±0.26D.Haze分级A组小于等于0.5级者19眼(70.4％),1级者8眼(29.6％)；B组小于等于0.5级18眼(66.7％),1级9眼(33.3％).两组均无Haze大于等于2级者。rn 结论：游离上皮瓣的Epi-lasik与普通Epi-lasik都具有良好的安全性、预测性和屈光稳定性,但游离上皮瓣的Epi-lasik明显缩短了术后刺激症状的持续时间,加快了视力恢复,舒适性更好。