79例手足口病合并急性驰缓性麻痹患儿临床分析

摘要

目的:探讨儿童手足口病合并急性驰缓性麻痹的临床特点.rn 方法:收集2009年1月至2012年1月郑州市儿童医院康复中心79例手足口病合并急性驰缓性麻痹患儿的临床表现、影像学特点、神经电生理改变、综合康复治疗等方面资料并进行回顾性分析.rn 结果:男56例,女23例;年龄9月-4.4岁,3岁以下68例(86.08％)；治疗疗程5天-172天不等；单侧上肢瘫痪29例、单下肢瘫痪26例、单侧肢体瘫痪7例、双下肢瘫痪11例、四肢瘫痪6例.影像学检查结果示病变多位于丘脑、脑桥、中脑、延髓、颈2-7和(或)胸12-腰1.周围神经功能检查结果示:3例为四肢神经损伤;8例为双下肢神经损伤；3例为左侧上下肢神经损伤；2例为右侧上下肢神经损伤；22例为上肢神经损伤；18例为下肢神经损伤.2例正常.经过综合康复治疗后,下肢瘫痪预后好于上肢,单下肢瘫痪预后好于双下肢,四肢瘫痪者,预后最差.rn 结论:对于HFMD合并AFP患儿，MRI和周围神经功能检测可能对其病变程度及范围进行早期提示及评估，及时进行早期康复训练治疗，减少瘫痪的发生，降低患儿致残率。